强迫症患者能否正常上学需结合病情严重程度、症状表现及干预情况综合判断，部分患者症状较轻且经有效干预可维持学业进程，部分患者因症状严重或未及时干预可能难以适应学校生活。症状较轻且积极干预的患者通常能正常上学。

心理教育对强迫症患者重要。强迫症由思维、行为的重复强迫与反强迫冲突引发，心理教育能帮患者理解疾病机制，打破“越对抗越焦虑”的循环，还能让家属掌握沟通与支持方法，为康复筑牢认知与情感基础。心理教育可重塑患者认知。患者常因“为什么控制不住”陷入自我否定，通过教育了解大脑神经回路异常、焦虑驱动强迫行为的原理，能理性看待症状。如暴露反应预防疗法（ERP）需患者明白“忍受焦虑不回避”是打破循环关键，认知清晰才愿配合训练。

问题解决疗法对强迫症效果存在差异，部分患者能通过该疗法识别并应对强迫思维、行为背后的现实问题，调整应对模式；但因强迫症复杂程度、个体差异及疗法适配性等因素，也有患者仅靠此疗法难获理想改善需结合其他方案。当患者强迫症状与现实问题关联度较高（如因工作压力引发反复检查行为、因社交焦虑产生过度清洁等），且能在专业引导下梳理问题核心、制定可行解决策略时，问题解决疗法常能发挥作用。

强迫症与社交恐惧存在复杂关联，部分群体中强迫症会引发社交恐惧，也有患者仅受强迫症核心症状困扰而未出现社交恐惧表现，二者是否产生关联取决于症状特点、心理应对模式及社会支持等多重因素交织作用。当强迫症症状持续干扰个体社交认知与行为时，易催生社交恐惧。例如反复检查类患者因担忧失误被他人评判，社交中会过度关注自身表现是否“完美”，长期自我否定下对社交场景愈发回避；强迫洗涤者因怕“污染”他人遭嫌弃，逐渐抗拒与人近距离接触，负性思维与行为的循环会持续强化对社交的不安。