上消化道出血要做哪些检查

发布时间：2020-11-20

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上消化道出血要做哪些检查

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一粪便潜血试验对消化道出血的诊断有肯定，价值消化道少量出血时即可出现阳性。早期消化道肿瘤患者常有少量出血，此时虽无临床症状，但粪便潜血试验已阳性，二急诊内镜和紧急内镜检查。急诊内镜检查是指出血后48小时内进行者为上消化道出血的首选诊断方法，其诊断正确率高达80%到94%，并可根据出血表现区分活动性出血或近期出血，显著提高了急性胃粘膜病变的诊断率。三，胃肠钡餐造影，胃肠钡餐造影也可用于急性上消化道出血的诊断，但误诊和漏诊率高达20%左右。采用气钡双重造影可提高诊断率，但钡餐造影不易区分出血病灶和其他病变。在休克状态下，患者不能站立或胃内积血等均不适宜此法检查。通常用于病情稳定者及出血，停止两周以上者四放射性核素检查。依据放射性浓聚区所在部位及其在胃肠道的移动来判断消化道出血的可能部位五选择性动脉造影对于反复消化道出血。而内镜检查和钡餐造影未获确诊者或各种原因，不能接受急诊内镜检查者可作。选择性动脉造影检查。

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