强心药物在心力衰竭治疗中的应用和地位
发布时间:2020-11-12
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强心药物在心力衰竭治疗中的应用和地位
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强心药包括洋地黄类和非洋地黄类是治疗心衰的重要措施,关键是要掌握好适应症个体化治疗。洋地黄类对于左心室内径明显增大,伴心率增快者有非常好的疗效,只要保证避免低钾,低镁的发生,极少发生严重的心律失常。多巴胺和多巴酚丁胺对于收缩力严重降低伴有低心排低灌注的患者有极佳的疗效。只要严密心电监护,及早发现时性心律失常,及时应用胺碘酮预防性治疗或停药临床应用还是比较安全的。同样磷酸二酯酶抑制剂对于收缩力减半伴心率过快或过慢的心衰患者有较强的适用症。注意心电和血压监护,避免心律失常和低血压的发生。左西孟旦价格较贵,但对于收缩功能减退的急性左心衰患者应用安全,疗效可靠。
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