动脉瘤性蛛网膜下腔出血如何治疗

发布时间：2020-11-18

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血如何治疗

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗一定要及时因为在蛛网膜下腔出血的10到14天非常容易出现动脉瘤再次破裂，使死亡率增高一倍以上，所以要保证生命体征平稳脱水，降低颅内压，调整血压止血。尼莫地平防治脑血管痉挛，有症状性脑积水的患者及时手术分流。对于动脉瘤的处理，可以采取动脉瘤夹闭或血管治疗，是防治再出血最有效的治疗方法。血管内治疗或手术方法的选择，应该根据患者的病情以及动脉瘤的特点，有多学科医师来讨论决定，并且按照动脉瘤的临床分级综合的判定。如果Hunt-Hess分析小于等于三级推荐发病三天之内进行动脉瘤的治疗。如果分级四级和五级的患者手术治疗和内科治疗以后都非常差，所以是否需要血管内治疗或手术治疗争议比较大。如果经内科治疗病情好转之后，可延迟性的行血管内治疗或手术治疗。手术时机大约在病后10到14天之内。

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