风湿性心脏病并发心衰怎么治疗【风湿性心脏病心衰该怎么治疗】

发布时间：2020-03-28

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风湿性心脏病并发心衰怎么治疗【风湿性心脏病心衰该怎么治疗】

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如果针对是急性心力衰竭，那么第一使用利尿药，减轻肺水肿，首选的是静脉推注利尿药，比如呋塞米或者是托拉塞米。第二，使用扩张静脉系统的药物，主要是减轻心脏前负荷，主要使用硝酸酯类的药物，硝酸甘油。避免使用扩张小动脉为主，减轻心脏后负荷的血管药物，比如硝普钠。其次使用正性肌力的药物，正性肌力的药物对二尖瓣狭窄的肺水肿是没有好处的，但是可以用于心房颤动伴快速心室率，可以静脉推注毛花苷丙，以减慢心室率。其次可以使用预防心室重构或者是抑制神经内分泌活性的药物，常用的有ACEI或ARB类的，比如依那普利，贝那普利，缬沙坦，坎地沙坦。如果心衰控制之后病情平稳可以将静脉用的利尿剂，改为口服利尿药，常用的有呋塞米，螺内酯，氢氯噻嗪片。如果合并有房颤的需要长期服用抗凝的药物。

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