细菌性痢疾怎么治疗【细菌性痢疾如何治疗】

发布时间：2020-06-11

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细菌性痢疾怎么治疗【细菌性痢疾如何治疗】

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对于细菌性痢疾中的急性细菌性痢疾，轻型的病人呢，可以不用抗菌的药物，那么如果是严重的病例呢，就需要应用抗生素来治疗了，一般我们选择抗生素呢，是根据当地流行的志贺菌敏感的一些药物或者是病人粪便培养阳性的结果，来进行选择，那么抗生素治疗它的疗程要用到3~5天，一般根据经验用药最常用的是喹诺酮类，首选的是环丙沙星。二线用药也可以选择三代头孢，阿奇霉素，还可以黄连素和抗生素联合应用，一般治疗主要是对症支持，如果腹泻的量比较多，有脱水的表现。需要口服补液，严重脱水的病人需要静脉补液。病人在饮食方面，要注意饮食清淡，进食易消化，容易吸收的食物，生冷的油腻的以及刺激性的食物都是不可以吃的。细菌性痢疾中的中毒性菌痢是比较危重的，治疗包括对症治疗和抗菌治疗两个方面，要争取早期治疗，对症治疗包括降温，高热烦躁惊厥的病人可以采用亚冬眠疗法，对于休克型的病人要迅速的纠正休克要补液，改善微循环的障碍，并且要保护重要脏器的功能，可以考虑应用肾上腺皮质激素，对于脑型中毒性菌痢的病人要注意脱水降颅压，可以应用肾上腺皮质激素来改善病情，另外要注意防止呼衰保持呼吸道的通畅，必要的时候需要使用呼吸机。抗菌治疗跟前面急性菌痢的药物选择是相同的，但应该首先选择静脉用药，选择还是喹诺酮类的环丙沙星或者是左氧氟沙星等。慢性菌痢要生活规律，进食易消化吸收的食物，病原治疗方面治疗的疗程相对来说要比较长，一般来说要用到两周，还可以选择药物的保留灌肠，可以选择大蒜素液或者是磺胺嘧啶银悬液等一些灌肠液。如果抗菌药物使用之后，合并有菌群失调，是需要用一些微生态制剂的，包括有益生菌和益生元。

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