干燥综合征需要重视肾脏受累

发布时间：2020-11-25

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干燥综合征需要重视肾脏受累

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干燥综合征肾脏损害比较多，见大多数患者表现为肾小管间质性损害，临床上可以表现为肾小管酸中毒，肾性尿崩症等。少数病人可以出现范可尼综合征。肾小管酸中毒是干燥综合征，肾损害最常见的临床表现，大约占干燥综合症，肾损害的70%，其中又以远端肾小管酸中毒最为常见。干燥综合征病变损害远端肾小管之后，氢离子的排泌功能下降，尿液常呈碱性，尿中排出大量钾离子，常造成低钾血症患者出现肌肉无力，软瘫。酸中毒可以抑制肾小管对钙的重吸收以及维生素D的活化而引起高尿钙及低血钙，容易出现泌尿道结石和肾钙化。部分病人可以出现肾浓缩功能障碍及肾性尿崩症，肾小管性蛋白尿，少数病人出现范可尼综合症。此外，还有一部分病人可以出现肾小球肾炎，主要表现为高血压蛋白，尿和镜下血尿。另外，有一部分病人最终会逐渐出现肾功能损害。

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