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长期透析和换肾不能一概而论，两者各有优劣，患者需要综合多方面因素考量。对于长期透析，其优势在于可在一定程度上替代肾脏功能，清除体内代谢废物和多余水分，维持生命体征稳定。透析方式主要有血液透析和腹膜透析。血液透析需每周前往医院进行2-3次，每次约4小时，过程中借助透析机和透析器过滤血液；腹膜透析则可居家操作，每天更换透析液3-4次。透析过程中常需使用促红细胞生成素改善贫血，以及钙剂纠正钙磷代谢紊乱等，具体药物及剂量需遵医嘱。
周静威
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
肾内科
2025-04-28
左肾囊肿通常不能自愈。肾囊肿一旦形成，其囊壁会持续存在，一般不会自行消失。肾囊肿大多是肾小管憩室发展而来，随着年龄增长，肾小管憩室增多，形成囊肿的几率也增加。较小的肾囊肿可能不会引起任何症状，常在体检时偶然发现，此时通常无需特殊治疗，定期复查监测其大小变化即可。但如果囊肿较大，压迫周围组织，可能导致腰部疼痛、血尿、高血压等症状，还可能影响肾功能，此时则需要进行相应治疗，如囊肿穿刺硬化术、手术切除等。
周静威
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
肾内科
2025-04-28
马蹄肾和正常肾的寿命不一定一样。马蹄肾是一种先天性肾脏异常的情况，多数马蹄肾患者肾功能正常，寿命不受影响；但是少数患者可能因肾脏积水、感染等并发症影响寿命。马蹄肾患者若无并发症，肾功能正常，通常能像正常人一样生活，寿命也与常人无异。但马蹄肾容易引发泌尿系统梗阻、结石、感染等问题。若出现这些并发症且未得到及时治疗，可能导致肾功能损害逐渐加重，进而影响寿命。对于马蹄肾患者来说，平时应注意定期检查，监测肾功能、尿常规等指标。
周静威
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
肾内科
2025-04-28
一般情况下，肌酐200umol/L是否严重不能一概而论。若为急性因素所致，可能不太严重；若由慢性疾病引起，通常较为严重。对于急性因素，如短时间内大量失水、泌尿系统梗阻等，在解除病因后，肌酐可能恢复正常，这种情况下相对不严重。但若是慢性肾脏病导致肌酐升高到200umol/L，意味着肾脏功能已受损严重，可能发展为肾衰竭，情况较为严重。慢性肾病患者肌酐达到200umol/L时，需积极治疗，如控制血压、血糖，减少蛋白尿等。
周静威
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
肾内科
2025-04-28
血透即血液透析，它具有清除代谢废物、调节电解质平衡、调节酸碱平衡、清除多余水分、维持内环境稳定等功效作用。血液透析是一种重要的肾脏替代治疗方法，能有效帮助肾功能受损患者维持身体正常运转。1.清除代谢废物：血液透析可通过半透膜原理，将血液中的尿素、肌酐、尿酸等代谢废物过滤出去，减轻这些有害物质对身体的损害，缓解因废物堆积导致的各种不适症状。2.调节电解质平衡：能够精准调节血液中钠、钾、钙、镁等电解质的水平，使其保持在正常范围。
周静威
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
肾内科
2025-04-28
肾结石9mm是否严重不能一概而论。一般来说，如果结石没有引起明显梗阻和感染等情况，不算特别严重；但如果引发了严重的疼痛、肾积水等问题，则比较严重。如果结石未造成严重影响，患者可能仅有轻微腰部酸胀等不适，可通过大量饮水、适度运动等方式促进结石排出。但如果结石导致了肾绞痛、血尿、尿路梗阻引发肾积水等，就可能对肾脏功能产生损害，情况较为严重。对于9mm的肾结石，治疗方法有多种。
周静威
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
肾内科
2025-04-28
尿毒症五期意味着肾功能已严重受损。此时肾脏已无法正常工作，体内毒素大量积聚，需进行肾脏替代治疗，如透析或肾移植，以维持生命，患者的生活质量和预后都受到极大影响。尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展的最终阶段。慢性肾脏病根据肾小球滤过率（GFR）分为5期，GFR小于15ml/min/1.73m²时即为尿毒症五期。在这一阶段，患者会出现多种严重症状，如恶心、呕吐、乏力、水肿、贫血、皮肤瘙痒等。其病因常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
周静威
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
肾内科
2025-04-28
慢性肾脏病3期是否严重不能一概而论。从病情发展来看，相对1、2期是比较严重的阶段，但积极治疗仍可控制病情延缓进展；若不重视，则可能快速发展至肾衰竭。慢性肾脏病3期意味着肾脏功能已出现较为明显的损伤，肾小球滤过率下降到30-59ml/min。此时患者可能出现乏力、腰酸、夜尿增多等症状。若不积极治疗，病情可能在短时间内恶化，发展成尿毒症，严重影响生活质量甚至危及生命。
周静威
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
肾内科
2025-04-28
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副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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