一级科室：
一般情况下，判断破伤风简单的方法有伤口观察、病史回顾、症状检查、免疫状态查询、观察反射反应等。1、伤口观察：检查伤口是否深且小，尤其是那些可能含有异物的情况。如果伤口愈合缓慢，或者有红肿、渗液等感染迹象，这可能增加破伤风的风险。这样的伤口特征是判断破伤风的简单方法之一。2、病史回顾：询问患者是否在近期内受过伤，尤其是那些未经过适当处理的伤口。如果患者未能提供完整的破伤风疫苗接种史，或者疫苗接种已经超过十年，这也可能是破伤风的预警信号。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-12-23
一般情况下，破伤风皮试破伤风皮试的具体操作步骤包括准备工作、消毒、注射、观察和结果判断与处理。破伤风皮试是一种用于检测个体对破伤风抗毒素是否过敏的皮肤试验。由于破伤风抗毒素是马血清制品，部分人群可能对其中的异种蛋白产生过敏反应，因此在注射破伤风抗毒素前，进行皮试是非常必要的。1、准备工作：医护人员需准备好破伤风抗毒素皮试液，并选择患者前臂内侧的清洁、平坦皮肤作为注射部位。这一步骤是皮试的前提，确保了皮试的准确性和安全性。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-12-04
破伤风疫苗是预防破伤风这一严重疾病的有效手段，其接种程序和方法是根据免疫规划和个人情况进行设计的。一般来说，破伤风疫苗的接种分为常规免疫接种和暴露后预防接种两种情况。首先，对于新生儿和儿童，破伤风疫苗通常作为联合疫苗的一部分进行接种。在我国，儿童免疫规划中推荐的破伤风疫苗接种程序是在出生后、1月龄、6月龄各接种一剂百白破疫苗（DTP），然后在1岁半至2岁之间加强一剂百白破疫苗。这种疫苗接种方式能够有效预防破伤风的发生。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-12-04
一般情况下，破伤风针的功效与作用可能有预防破伤风、中和毒素、治疗破伤风、减少并发症、提高免疫力等。破伤风针，通常指的是破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白的注射制剂，主要用于预防和治疗破伤风。1、预防破伤风：破伤风针通过提供即时的被动免疫，可以预防破伤风梭菌感染后可能引发的破伤风。对于未曾接种破伤风疫苗或接种史不明确的人群，在受伤后及时注射破伤风针是至关重要的。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-12-04
一般情况下，打破伤风的最佳时间是受伤的24小时内。这是因为破伤风是由破伤风杆菌产生的毒素引起的急性感染病，而及时接种疫苗可以有效地阻止毒素的产生和作用。首先，破伤风杆菌的芽孢在伤口处繁殖并产生毒素，这个过程通常需要24小时或更长时间。在受伤后的初期，细菌数量较少，毒素尚未大量产生，此时接种疫苗能够迅速产生抗体，中和可能出现的毒素，从而预防破伤风的发生。其次，破伤风疫苗诱导免疫反应需要一定时间。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-11-22
通常情况下，破伤风强阳性可不可以脱敏注射还需根据实际病情严重程度而定。如果病情较轻且无特殊危险因素，则可以脱敏注射。如果病情严重或有特殊危险因素，则不可以脱敏注射。1、病情较轻且无特殊危险因素：如果患者的伤口较浅、清洁，感染破伤风的风险相对较低，同时没有其他特殊的危险因素，如免疫功能低下、严重的基础疾病等。在这种情况下，可以进行破伤风脱敏注射。脱敏注射是将破伤风抗毒素稀释后，分多次小剂量注射，以逐渐诱导机体产生耐受性，降低过敏反应的风险。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-09-14
通常情况下，破伤风24小时后打还有效。破伤风是一种由破伤风梭菌引起的严重疾病，通常在伤口被污染后有感染的风险。破伤风梭菌广泛存在于自然环境中，如土壤、灰尘等。当人体出现较深的伤口，尤其是被污染的伤口时，破伤风梭菌可能会侵入人体并在缺氧的环境中繁殖，释放出毒素，从而引发破伤风。这种疾病的严重程度不容小觑，可能导致肌肉痉挛、呼吸困难甚至危及生命。在受伤后的24小时内接种破伤风疫苗可以及时提供有效的保护，因为此时细菌可能尚未大量繁殖和释放毒素。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-10-12
通常情况下，已经打了青霉素，破伤风针也能打。青霉素主要是针对细菌感染起到抗菌作用，尤其是对革兰氏阳性菌等有较好的疗效。而破伤风针是用于预防和治疗破伤风梭菌感染的。这两种药物的作用机制和针对的病原体完全不同。青霉素不能预防破伤风梭菌感染引发的破伤风疾病。破伤风针则是通过刺激人体产生抗体来对抗破伤风梭菌产生的毒素，从而起到预防和治疗破伤风的作用。即使已经使用了青霉素，也不能替代破伤风针在预防破伤风方面的特定作用。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-09-09
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高晓玲
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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