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总胆红素偏高是什么原因

发布时间:2020-09-28

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总胆红素偏高是什么原因

  血清总胆红素总量是反映肝脏功能状况的一个重要指标,其变化可分为直接胆红素和间接胆红素两种,根据其代谢异常可大致分为肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸,其主要临床表现为周围皮肤及巩膜出现黄染,并可伴有皮肤瘙痒、尿黄等一系列症状。就疾病而言,可见病毒性肝炎、药物或中毒性肝炎、急性酒精性肝炎、肝外胆管堵塞如胆石症、胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌等,以及溶血性疾病引起的黄疸等。以上简述胆红素的检查及临床常见疾病的分类,下面讲一下胆红素的相关代谢过程,可以更深入地了解胆红素升高情况;胆红素是血液循环中老化红细胞在肝、脾等部位分解和破坏的产物,胆红素在相关酶作用于肝脏的部位合成结合胆红素(直接胆红素),结合胆红素再经胆道排泄,随胆汁进入肠道,在肠道细菌的一系列作用下,合成结合胆红素,其中大部分随粪便排出,约20%的胆红素被肠道吸收,再通过结合胆红素的途径重新转化为结合胆红素。形成所谓的肝肠循环。如果红细胞受到过度破坏,肝细胞转运缺陷,相关转运酶缺失,胆道阻塞等,都可能引起胆红素的改变,但要注意,胆红素升高并不一定是个问题

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