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低血钾补钾原则是什么

发布时间:2024-09-02

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低血钾补钾原则是什么

一般情况下,低血钾补钾原则主要包括尽量口服补钾、补钾不宜过早、浓度不宜过高、速度不宜过快、总量不宜过多。

1、尽量口服补钾:

首选口服补钾方式,如氯化钾或枸橼酸钾溶液,因为口服补钾相对安全,不会导致血钾浓度急剧升高。同时,鼓励患者多进食含钾丰富的食物,如肉类、牛奶、香蕉、新鲜蔬菜等。

2、补钾不宜过早:

在患者每小时尿量>40ml,或每天尿量>500ml的情况下,才考虑静脉补钾,以避免因尿液排泄异常而导致高钾血症。

3、浓度不宜过高:

静脉补钾时,浓度一般应≤0.3%,即1000ml的溶液中最多添加30ml的10%氯化钾,以防止血钾浓度过高引发心脏骤停等严重后果。

4、速度不宜过快:

静脉补钾的速度应控制在一定范围内,成年患者静脉补钾的滴数应≤60滴/分,禁止直接使用未经稀释的氯化钾溶液进行静脉推注。

5、总量不宜过多:

补钾的总量应根据患者的具体情况和血清钾浓度来确定,一般每天补充40-80mmol(相当于3-6克氯化钾),避免过量补钾导致高钾血症。

需要注意的是,补钾过程中应严密观察患者的生命体征和检查指标,如有异常应立即停止补钾并采取相应的处理措施。同时,补钾应在医生指导下进行,切勿自行随意补钾。

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