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乙型肝炎要长期吃药吗

发布时间:2022-05-06

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乙型肝炎要长期吃药吗

乙型肝炎可分为急性乙肝和慢性乙肝,急性乙肝具有自限性,多可完全康复。以一般治疗及对症支持治疗为主,急性期应进行隔离,症状明显及有黄疸者应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,单药避免过度劳累。

慢性乙肝的治疗是以抗乙肝病毒为核心的综合性治疗,包括抗乙肝病毒,合理的休息和营养,心理平衡,护肝、降酶、退黄等药物改善和恢复肝功能,调节免疫,抗纤维化等治疗。

出现下列情况的慢性乙肝患者,需要长期服用抗病毒药物治疗:1.血清乙型肝炎病毒DNA检测阳性,及排除其他原因所致丙氨酸氨基转移酶持续异常,建议抗病毒治疗。2.血清乙型肝炎病毒DNA检测阳性,但丙氨酸氨基转移酶正常患者,出现下列情况之一者建议抗病毒治疗。①肝组织学检查提示明显炎症或纤维化。②有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史,并且年龄>30岁③丙氨酸氨基转移酶持续正常、年龄>30岁者,建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查,存在明显肝脏炎症或纤维化。④乙型肝炎引起相关肝外表现,如乙肝导致的肾小球肾炎等。抗病毒治疗后肝功能恢复正常,乙肝大三阳转为小三阳,乙肝DNA检测阴性,巩固治疗至少3年上述指标仍正常可考虑停药,延长疗程可减少复发。

常用的抗病毒药物有富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克)、富马酸替诺福韦酯等。与富马酸替诺福韦酯相比,富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克)是加强版,在血液中的稳定性更高,并且能够更加有效地达到肝细胞,对肾脏、骨骼的伤害更小。需要注意的是抗乙肝病毒药物必须在医生的指导下服用,并且不可随意停止用药。

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