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EB病毒感染血常规有哪些异常

发布时间:2024-12-26

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EB病毒感染血常规有哪些异常

一般来讲,EB病毒感染血常规的异常表现有白细胞计数、淋巴细胞比例、异型淋巴细胞、单核细胞计数、血小板计数等。

1、白细胞计数

初期白细胞总数常正常或稍偏低,随病程进展可升高。病毒感染早期抑制骨髓造血功能致白细胞生成减少,之后机体免疫激活,淋巴细胞大量增殖对抗病毒,使白细胞总数改变。

2、淋巴细胞比例

明显增高,可达50%-70%甚至更高。EB病毒主要侵袭淋巴细胞,尤其B淋巴细胞,受感染的淋巴细胞在体内异常增生、活化,促使外周血淋巴细胞占比大幅攀升。

3、异型淋巴细胞

比例增多,常超10%。病毒感染激发机体免疫反应,部分淋巴细胞受刺激发生形态与功能变化,胞体增大、核型不规则等,是免疫系统抵御病毒产生的特殊细胞表现。

4、单核细胞计数

可轻度升高。在EB病毒入侵时,单核细胞被活化,参与免疫防御,数量有所上升,协助吞噬病原体、传递免疫信息,助机体抗击病毒,于血常规指标里留下感染引发免疫动态变化痕迹。

5、血小板计数

部分患者会出现血小板减少情况。EB病毒感染引发免疫紊乱,机体产生自身抗体可能误攻击血小板,致外周血血小板计数下降,增加出血风险。

确诊EB病毒感染不能仅靠血常规。血常规可提示异常线索,但确诊需结合多项检查,如血清学查EB病毒特异性抗体,VCA-IgM阳性提示近期感染。EBV-DNA定量检测,病毒载量高助判断感染程度。必要时行外周血涂片找异型淋巴细胞辅助。还需依据临床症状,综合评估才能精准诊断。

EB病毒感染多采取对症支持治疗。发热给予退热剂降温,咽痛用漱口水缓解。病情轻、免疫正常者常可自愈。重症或免疫低下者,可能需用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药抑制病毒复制,缩短病程、减轻症状。同时,注意休息、加强营养,维持水电解质平衡,助机体恢复,定期复查监测病情。

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