皮下脂肪瘤的具体发病原因目前还不完全清楚，但主要考虑与以下几点有关：

1、普通孤立性脂肪瘤一般考虑和人体的12号染色体的重组有一定关系。

2、肥胖人群、糖尿病以及血清胆固醇水平较高的人群中，脂肪瘤的发病率较高。

3、脂肪瘤的发病和患者的全身营养状况无关，此病在消耗性疾病的患者身上可以长期存在。

4、部分患者在受到创伤后局部可能出现脂肪瘤，但是否是由创伤导致脂肪瘤发病还尚不明确。

5、脂肪瘤多发损害的患者可能有家族史。

一、好发部位

主要出现在颈部、肩部、背部、四肢、臀部的皮下组织。

二、皮损表现

皮损通常表现为单个或者多个皮下局限性肿块，主要为圆形或分叶状，和周围组织间的边界较清楚，大小不一，一般质地柔软，能够推动。

单个肿块的瘤体一般较大，主要见于腹壁、胸壁、腰背部、肩部、颈部，外形呈纺锤形或椭圆形，长轴多和皮肤平行。

多个肿块的瘤体一般较小，主要见于四肢，外形一般多成对称性，并且质地稍硬，会伴疼痛。

患者病损处的表面皮肤通常正常，并且没有自觉症状，但若是肿瘤较大可妨碍局部动作，压迫神经可导致疼痛。

血管脂肪瘤会出现自发疼痛。

会出现压迫症状，例如脂肪沉积好发于颈部的马德龙综合征，也叫做对称性脂肪瘤病，会影响呼吸。

出现在前臂的脂肪瘤会干扰肌肉收缩运动，影响精细动作完成。

体表出现肿块；肿块压迫到了周围神经、血管，导致患者有疼痛以及影响组织功能的症状；肿块增长迅速。

一、病史

是否有脂肪瘤家族史。

是否有肥胖。

是否有糖尿病或高脂血症。

二、临床表现

主要症状表现为皮下单发或多发的、大小不一的、生长缓慢的扁平圆形肿块。

大部分患者没有自觉症状，但肿瘤较大会妨碍局部动作，或因为压迫神经而导致疼痛。

触诊时可触及柔软而有弹性的肿物，无触痛，边界清楚，推之有一定活动度，表面皮肤多无明显异常。

若是为直径1厘米内较小的脂肪瘤或者是多发脂肪瘤，一般不用处理，注意观察即可。

药物目前无法治疗或者控制脂肪瘤，所以脂肪瘤的治疗，一般选择外科手术进行完整切除。

若是脂肪瘤体积较大影响生活及美观者，可考虑手术切除，手术后要将切除组织进行病理检查，然后根据结果来评估进一步治疗方案。

一、局部脂肪抽吸术

局部脂肪抽吸术主要用于治疗局部脂肪过多或脂肪瘤，但是无法根治。

主要适用于无明显包膜、边界不清的脂肪皮下聚集。

二、脂肪瘤切除术

大部分的脂肪瘤可以通过手术进行切除，一般不需要住院，在门诊即可进行，手术时需要局部麻醉。

切除后一般不会复发，但是在术后可能会出现皮肤瘢痕。

三、术后注意事项

在进行手术后要遵医嘱逐渐恢复饮食。

手术后切口局部要进行加压包扎，因为局部压迫比较重要，可以有效防止术后出血与积液。

患者卧床期间，可选择适当活动或按摩下肢，避免深静脉血栓形成，在卧床期间医生会给予指导。

患者卧床期后，可根据医生建议循序渐进地恢复活动，主要由床旁活动渐渐转向为房间内活动等。

平时要注意切口清洁、干燥，防止感染，并且按照医生的要求定期换药，按时拆线。

若是切口发生红肿、出血、疼痛等症状，要尽早请医生处理。

尽量避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

主要选择食用奶类、豆类、瘦肉等高蛋白质食品。

多吃一些蔬菜水果等富含维生素以及纤维素的食品。

戒酒。

保持乐观心态，多缓解压力，保证作息规律，尽量避免熬夜。

在术后尽量避免对切口的各种刺激，主要为污染、挤压、损伤等。

适度运动，增强体质。

养成良好的生活习惯。

肥胖者尽量减肥，少吃高脂肪的食物。

出现不适症状及时就医。