病情分析：血压高首先要明确是否是高血压病，临床上高血压的诊断标准是任意三次测血压，收缩压超过140毫米汞柱，舒张压超过90毫米汞柱，我们诊断为高血压，诊断为高血压之后，高血压的治疗首先第1步要饮食控制，减少食盐的摄入，如果通过饮食控制复测血压仍然偏高的话，可以采取药物治疗，药物的选择，临床上有五大类，但是要根据年龄以及基础疾病的情况而进行选择，如果是糖尿病合并高血压，临床上常用的是选用ACEI或者ARB类的药物，比如缬沙坦、盐酸贝那普利等，如果是高血压合并有心脑血管疾病，一般选用的是ccb类的药物，临床上常用的是硝苯地平或者苯磺酸氨氯地平，但是如果血压收缩压大于180毫米汞柱，舒张压大于110毫米汞柱，我们称为三级高血压，三级高血压的时候往往就需要两种降压药物的选用，如果两种降压药物仍然不能有效的降低血压的话，就需要合用利尿剂，来降血压。

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2020-07-03

病情分析：感冒是我们平时提到的上呼吸道感染的简称，主要是指的是支气管隆突以上的呼吸道的感染，一般上呼吸道感染往往是病毒感染引起的，主要的病毒可以是病毒或者是呼吸道合胞病毒等，如果感冒没有合并细菌感染的话，服用消炎药是没有作用的，消炎药也就是我们平时常说的抗生素，主要是针对细菌感染。感冒的时候，除了要服用感冒药之外，另外饮食上一定要注意多饮水，饮食清淡，注意休息，避免熬夜，避免饮酒，避免进食辛辣或者是刺激性的食物，可以多进食蔬菜水果等富含维生素的食物。一般感冒大多具有自限性，一周左右可以自行康复。

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2020-06-05

病情分析：老年人的脑白质变性是一个比较常见的情况，在头颅CT，头颅磁共振上可以看到有脑白质的脱髓鞘改变。这个表现和年龄相关，随着年龄的增长脑细胞会出现退化，脑血管会出现粥样硬化，有些老年人可能会表现出注意力不集中，记忆力减退，失眠这些情况。如果合并有高血压、糖尿病这些基础疾病的话，建议要控制好血压血糖这些基础的数值，同时要定期复查头颅CT或者头颅磁共振来动态观察脑血管病变的情况。

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2020-06-03

病情分析：口气臭，首先要排除有没有口腔的问题，比如龋齿、牙龈炎、口腔黏膜的炎症。食物经过牙齿的咀嚼之后，食物残渣会在牙齿周围聚集，如果有口腔炎症的话，食物会在细菌的作用下进行发酵，产生一些口腔异味，第二要查看有没有消化系统的问题，比如胃食管反流、慢性胃炎、胃肠道蠕动功能减退的情况，胃食管反流，胃肠道功能减退都会引起食物在胃内的消化吸收出现问题，建议可以到医院的口腔科和消化内科进行就诊，明确有没有口腔以及消化系统的问题。针对哪一个部位的问题而进行有效的治疗。

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2020-05-12

病情分析：流感是由流感病毒感染引起的，临床上可能会出现发热，咳嗽，咳痰，憋喘，呼吸困难等情况，流感的确诊需要依靠血清学或者是分泌物的培养，找出致病的流感病毒，流感感染的时候，血常规的表现：如果没有合并有细菌感染，血常规可以表现为淋巴细胞数量，淋巴细胞比率的增高；如果合并有细菌感染，血常规可以出现白细胞数量，中性粒细胞数量，中性粒细胞比率的升高；如果合并有严重的感染，血常规可以表现为白细胞，红细胞，血小板数量的下降，贫血等这种情况，临床上流感的诊断，往往结合患者的临床表现、体征以及一些影像学的检查确诊为流感。

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2020-04-22

病情分析：感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染引起，常常伴有赘生物的形成，它的主要临床表现包括：第一是发热，发热是感染性心内膜炎最常见的症状，除有些老年或者心肾功能衰竭的重症患者外几乎具有发热；第二、心脏杂音，大部分的患者可闻及心脏杂音，可有基础的心脏病和或心内膜炎导致的瓣膜损害所致，急性者要比亚急性者更容易出现杂音强度和性质的变化，或者出现新的杂音；第三是周围的体征，主要包括第一是瘀点，可出现于任何部位，但是以锁骨以上的皮肤口腔黏膜和眼睑最为常见，第二，指和趾甲下线状出血，第三roth斑，是视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色多见于亚急性感染，第四，osler结节，是指或趾垫出现的豌豆大小的红或紫色痛性结节，第5是janeway损害，是手掌和足底外直径约1~4毫米无痛性的出血斑，主要见于急性患者。引起这些周围体征的原因，可能是因为微血管炎或者是微栓塞。

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2020-03-23