病情分析：肺癌的发病机制尚未完全清楚，研究表明与以下因素有关：一，吸烟，特别是吸纸烟，是肺癌死亡率进行性增加的首要原因，烟雾中尼古丁、苯并芘、亚硝胺等均有致癌作用；二，大气污染，城市居民的肺癌死亡率高于农村；三，职业因素，石棉是世界公认的致癌物质，接触石棉的工人中肺癌发病率较高；四，饮食，较少使用含胡萝卜素的蔬菜和水果肺癌发生危险性高；五，遗传因素；六，基因改变；七，其他因素，结核性瘢痕可发生腺癌，病毒、真菌感染，土壤中的硒和锌的含量降低，也可能与肺癌的发生有关。

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2021-01-13

病情分析：慢性阻塞性肺疾病与哮喘的区别：慢性阻塞性肺疾病，多于中年起病，哮喘多在儿童或青少年发病；慢性阻塞性肺疾病的症状缓慢进展，逐渐加重，哮喘的症状起伏大；慢性阻塞性肺疾病，大部分有长期吸烟史和有害气体，颗粒接触史，哮喘，常伴有过敏性体质，过敏性鼻炎或湿疹等，部分患者有哮喘家族史；慢性阻塞性肺疾病，气流受限不可逆，哮喘的气流受限可逆。然而，部分病程长的哮喘患者已发生气道重塑，气流受限不能完全逆转，而少数慢性阻塞性肺疾病患者伴有气道高反应性，气流受限部分可逆，此时，应根据临床及实验室检查所见全面分析，必要时做支气管激发试验，支气管舒张试验和PEF变异率进行鉴别。

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2020-05-16

病情分析：支气管哮喘治疗的药物分为两种，分为控制性药物和缓解性药物，控制性药物是指需要长期使用的药物，主要用于治疗气道慢性炎症而使哮喘维持临床控制，也称为抗炎药。缓解性药物是指按需使用的药物，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，也称为解痉平喘药。常见的控制性药物包括吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体、抗白介素5抗体。常见的缓释性药物有短效β2受体激动剂、短效吸入型抗胆碱能药物、短效茶碱、全身用糖皮质激素。

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2020-05-15

病情分析：急性哮喘发作的治疗目标是尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，恢复肺功能，防止并发症，对所有急性发作的病人都要制定个体化的长期治疗方案。轻度发作，吸入沙丁胺醇气雾剂，在第1个小时以内，每20分钟吸入1~2喷；中度发作，常用雾化吸入速效B2-受体激动剂，联合雾化吸入短效抗胆碱药物，激素混悬液，也可静脉注射茶碱类药物；重度和危重度发作，持续雾化吸入B2-受体激动剂，联合雾化吸入抗胆碱药物，激素混悬液以及静脉茶碱类药物，吸氧，尽早静脉应用激素，注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡，当PH值小于7.20且合并代谢性酸中毒时，应适当补碱。

01:12

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2020-05-15

病情分析：支气管哮喘急性发作的治疗原则，是尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。重症哮喘病人发作时，应持续雾化吸入特布他林联合短效抗胆碱药物、激素混悬液以及静脉茶碱类药物，吸氧。尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服药物。注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡，当PH值小于7.20且合并代谢性酸中毒时，应适当补碱。经过上述治疗，临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化，应及时给予机械通气治疗。

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2020-05-13

病情分析：支气管哮喘根据临床表现分为急性发作期，慢性持续期，临床缓解期。急性发作期，指气促，咳嗽，胸闷等症状突然发生或症状加重，常有呼吸困难，以呼气流量降低为特征，常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致；慢性持续期：指在相当长的时间内，仍有不同频率和不同程度的出现喘息，咳嗽，胸闷等症状，肺通气功能下降，目前最为广泛的慢性持续期哮喘严重性评估方法为哮喘控制水平；临床缓解期，指病人没有喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，并维持1年以上。

01:02

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2020-05-11