病情分析：糖尿病肾病是由高血糖引起的慢性肾脏病，它可以损伤肾小球，肾小管，肾间质主要表现为尿白蛋白，增加和肾小球滤过率下降。糖尿病肾病是糖尿病，微血管病变最主要的并发症，是终末期肾衰最主要的原因。它主要分五期，一期是高滤过期，一般在诊断糖尿病两年内包括肾小球滤过率升高，血尿化验正常，肾血流量升高。二期是无症状期，表现为早期形态学损伤基底膜增厚系膜区扩张。三期是早期肾病期，出现微量蛋白尿肾小球滤过率正常由血压升高，出现较显著肾小球病变。四期临床肾病，其表现为持续蛋白，尿肾小球滤过率下降，肾血流量下降。五期为肾衰竭期。肾小球滤过率可以小于15，甚至出现尿毒症。

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2020-11-24

病情分析：糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是处于工作年龄人群第一位的不可逆致盲性疾病。糖尿病视网膜病变，尤其是真质性病变，是糖尿病特有的并发症。糖尿病视网膜病变的主要危险因素包括糖尿病病程，高血压，高血糖和血脂紊乱。其他危险因素还包括糖尿病合并妊娠。另外，缺乏及时在眼底检查，吸烟，青春期发育和亚临床甲减也是糖尿病视网膜病变的相关危险因素。遗传是糖尿病视网膜病变不可干预的危险因素。同时，2型糖尿病患者也是其他眼部疾病多发的高危人群，包括白内障，青光眼，视网膜血管堵塞和缺血性视神经病变等。

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2020-11-24

病情分析：糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染，溃疡和深层组织破坏。因此，所有糖尿病并发症中糖尿病足是相对容易识别，预防比较有效的并发症。目前临床上常用的分级评估的方法是Wagner分级。Wagner分级是1976年提出，是目前临床中最广泛应用的分级方法。它分为六级。零级有发生足溃疡的危险因素，但目前无溃疡，一级逐步浅表溃疡，无感染迹象，表现为神经性溃疡。二级脚生溃疡常合并软组织感染骨骨髓炎，三级深部溃疡，有脓肿或骨髓炎四级局限性坏疽特征为缺血性坏疽。通常合并神经病变五级全足坏疽。

01:08

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2020-11-24

病情分析：甲状腺功能减退患者主要看T3T4和TSH水平，其中TSH水平最为重要。当TSH超过正常值，提示甲减可能。若T3T4能正常，则考虑亚临床甲状腺功能减退。若TSH升高，T3T4减低则诊断甲状腺功能减退。TSH正常值在零点五到四点六之间，某些医院参考指标因试剂盒不同也可以是零点五到五或零点五到十。TSH若大于五则提示有甲减可能性。需要结合T3T4TP，OAbT，GAb判断。无论是亚临床甲减还是临床甲减，均需要提醒患者重视，如果出现甲减症状，即使是亚临床甲减，也建议予优甲乐治疗。

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2020-11-19

病情分析：甲亢患者一般不太出现脸部浮肿，出现脸部浮肿比较多的是甲减患者，但甲亢患者会出现突眼突眼会有眼睑浮肿，可能看上去比较像脸部浮肿，甲亢突眼与甲亢有密切关系。出现突眼的患者需要及时控制好甲状腺功能。轻度突眼，甲亢控制后会自行消退，严重的甲亢突眼需要药物治疗，可以用糖皮质激素或免疫抑制剂，严重的患者需要眼眶放了甚至眼眶减压手术。还有些患者会出现脸部浮肿，是甲亢并发症。甲亢性心脏病引起患者会出现心衰，往往伴下肢浮肿和全身浮肿，确诊甲亢，心脏病，需要及时到医院就诊，对心衰进行治疗。

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2020-08-18

病情分析：甲亢是体内甲状腺激素过多所引起代谢亢进和神经系统兴奋性增高的疾病，所以甲亢患者是有可能引起头晕的甲亢引起头晕的原因。很多有些是个人身体素质虚弱，过度劳累，气血两虚会引起头晕。甲亢患者还容易伴有高血压，会引起头晕，甲亢患者睡眠不足，容易引起头晕。还有一些患者是合并有贫血或精神过度紧张，他也可以引起头晕。如果甲亢患者睡眠不足，可以服用安眠药。治疗头晕最基本的方法是先控制甲亢，将甲状腺功能控制到正常。如果是甲亢引起的高血压和贫血，可以对症治疗给于降血压补血，等治疗。同时，甲亢患者年龄较大，要排除是否合并脑梗中风的可能。

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2020-08-18