病情分析：甲状腺肿瘤术后主要有以下并发症，一神经损伤，包括喉返神经，喉上神经损伤，可导致饮水呛咳，说话音调下降，声音嘶哑等。手术过程中对神经的常规分离，牵拉等暴露过程也可能导致神经的水肿，而出现一过性的上述症状。二甲状旁腺损伤导致功能不足，可引起口周麻木，手麻抽搐。通常通过及时补钙可以得到缓解。三淋巴瘘在颈部甲状腺癌根治性治疗后，容易发生淋巴瘘，引流量五百毫升时，则需采取手术治疗结扎淋巴管以减少淋巴瘘。另外，作为手术，甲状腺肿瘤术后仍然有出血的风险，如大量出血可能引起气道压迫导致窒息，死亡率较高。

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2020-11-30

病情分析：毒性弥漫性甲状腺肿又称Grace病是原发性甲状腺功能亢进症最常见的一种类型。它是一种器官特异性自身免疫性疾病，常常由于自身免疫紊乱，诱发在环境因素和遗传因素的共同作用下发病。其临床表现主要包括两个方面，甲状腺激素合成分泌过多所致高代谢症候群及甲抗体。症高代谢表现包括怕热多汗，心悸，多食，消瘦，乏力，烦躁，易怒，手抖舌颤，腹泻失眠腱反射亢进及女性月经紊乱等甲亢体征包括弥漫性甲状腺肿大，突眼近前，粘液性水肿或指端出后等。其治疗方式通常包括抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，放射性碘131治疗或手术治疗。

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2020-06-04

病情分析：糖尿病患者降糖治疗过程中极易出现低血糖，而低血糖的危害较大，通常会出现心悸，出汗，震颤，饥饿严重者还可出现神志改变，持续大于六小时的严重低血糖会造成大脑不可逆的损伤，出现癫痫，昏迷甚至死亡。糖尿病患病群体中，老年人相对较多，老年患者低血糖往往交感神经兴奋症状不明显，但却容易表现为性格改变，失眠，多梦，甚至可能诱发心肌梗死，脑梗塞等。因此对于糖尿病的治疗重点之一在于，对于低血糖的有效预防，预防措施包括生活规律，定时定量进食，加强血糖监测，运动量不宜过大。建议每天运动量固定，外出运动时随身携带糖果遵医嘱用药，每次用药前仔细核对药品及剂量，尤其是胰岛素的种类及剂量。

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2020-06-04

病情分析：甲状腺弥漫性病变是超声诊断中对甲状腺形态学特点的一种描述，在超声上表现为甲状腺回声不均，其原因包括桥本氏甲状腺炎，格瑞斯病，结节性甲状腺肿，甲状腺肿瘤等。其中桥本氏甲状腺炎最为常见。甲状腺弥漫性病变是否治疗则需进一步明确病因，如弥漫性病变由鬼病所致且已合并甲亢，则需要根据病情进行相应的抗甲亢治疗。如弥漫性病变基础上合并结节，则需评估结节良恶性确定是否手术，而单纯的甲状腺弥漫病变，并为合并临床表现和甲功异常提示为自身免疫性桥本氏甲状腺炎所致需要避免劳累，注意休息，长期监测随诊即可。因此，当彩超提示甲状腺弥漫性病变后，其治疗是根据临床表现，甲功化验及其他检查结果进行综合评价，明确病因后采取合适的治疗方案。

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2020-05-18

病情分析：甲减是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或作用减弱引起的全身性低代谢综合症。因此治疗方案通常为补充左旋甲状腺素片及优甲乐。对于甲供明显低下的患者，采用积极充分的优甲乐替代治疗，可以减轻或避免甲减的相应症状和体征。但如果治疗不及时或不予治疗，可能导致患者出现明显的的代谢综合症。表现包括不同程度的畏寒乏力，反应迟钝，情绪低落，记忆力减退，声音嘶哑，听力障碍，唇厚，舌大少汗，皮肤干燥，粗糙，脱屑皮温的毛发脱落稀疏，手足肿胀感，颜面眼睑水肿，体重增加，心力慢？便秘，女性月经紊乱，不孕累及心脏可出现心包积液或心衰未型优甲乐替代治疗的重症患者还可发生粘液性水肿，昏迷表现为嗜睡，精神异常，木僵甚至昏迷，皮肤苍白的体温心动过缓，呼吸衰竭或心衰等多见于老年患者死亡率很高。

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2020-05-14

病情分析：甲状腺腺瘤为良性肿瘤，通常无须处理，但随着肿瘤增大，可能影响美观或有压迫不适感，此时可考虑予以治疗。热销龙作为一种微创治疗方式，目前临床已广泛用于甲状腺腺瘤的治疗。甲状腺腺瘤的消融方法包括射频激光和微波消融由经验丰富的临床医师或超声医师在超声引导下完成。该微创手术通常具有创伤小术后过程稳定，住院时间短，美容效果明显等优点，具有较高的安全性和有效性。但作为手术，他仍然存在出血疼痛声音，改变伤口感染等风险，应该由操作医师严格把握手术适应症。

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2020-05-12