专业擅长

原发性肝癌及肝转移瘤的外科治疗

个人简介

主任医师，博士，博士生导师，业务专长：原发性肝癌及肝转移瘤的外科治疗 学习及学术履历： 1985年毕业于同济医科大学医疗系后在中国医学科学院肿瘤医院腹部外科工作至今，1995年获得中国协和医科大学肿瘤外科专业博士学位，2000年以来担任腹部外科副主任，并兼任首届肝胆外科主任。从事肝胆胰、胃肠及乳腺癌等的诊治研究30多年。 专业领域及成就： 一、 三项国内领先的科研工作 （1）1995年在国内领先开展转移相关基因CD44vmRNA与大肠癌的相关性研究，论文《转移相关基因CD44v在大肠癌中的表达及其临床意义》被国际刊物Chemical Abstracts 及Biological Abstracts引用; （2）2000年在国内率先采用手助腹腔镜配合超声刀现代高科技外科新技术成功地进行了结直肠癌根治术，取得满意疗效，达到国内先进水平，同时将该技术用于肝肿瘤及脾切除； （3）2006年在国际上首次研究发现COX-2启动子区遗传变异与大肠癌发病以及进展相关(国家重点基础研究973计划课题的主要内容之一)，论文：Associations of functional polymorphisms in cyclooxygenase-2platelet 12-lipoxygenase with risk of occurrenceadvanced disease status of colorectal cancer. Carcinogenesis, 2007,28(6): 1197-1201.(2011年影响因子：5.402) 二、国际领先的应用研究 自2006年7月以来采用“肝区域选择性适时血流阻断”配合超声乳化吸引刀解剖肝脏的新技术，进行肝切除，他主持的《肝区域性全血流阻断技术在肝癌肝切除术中的应用研究》被定为中国医学科学院肿瘤医院临床重点攻关项目。应用这种技术，可以对肝脏任何部位的癌瘤进行较为安全的切除。应用以手术为主的综合治疗研究，将我国的中央型肝细胞肝癌的切除率、治愈率及生存率提高到国际领先水平，中央型肝癌的治疗难度大、手术切除率低、死亡率高、复发率高，对其治疗方法的认识与探索，代表了肝癌现代治疗的发展历程。 1、创立 “肝切除术中肝区域选择性适时血流阻断技术(Selectivedynamic region-specific vascular occlusion，SDRVO)”，在国际上首次提出安全切除中央型肝癌，十多年来应用SDRVO技术行个体化的肝中央区切除：①有效减少术中出血，提高了中央型肝癌的切除率(本研究组达100%);②提高了手术安全性(>90%术后一周内肝功能恢复到Child-Pugh A级);③无围手术期死亡;④利于术后肝功恢复 2、率先采用三维重建影像技术指导制定个体化的中肝区肿瘤手术方案，提高了肝癌手术切除率及安全性 3、在国际上首次提出并证明了“零切缘”理论在中央型肝癌手术治疗中的重要作用，拓宽了手术切除中央型肝癌的适应症，为综合治疗创造条件，取得满意的疗效 4、坚持实施术后早期肠内联合肠外营养支持治疗。①有效改善术后免疫功能和肝功能;②促进肝切除术后的快速康复、提高生活质量，显著缩短住院时间，减少住院费用，有更好的增量成本效价比 5、国际首创中央型肝细胞癌术前、术中及术后联合放疗，并建立肝癌手术联合放疗、介入、消融、生物免疫、内科抗病毒及靶向药、中医药及心理辅导等个体化多学科综合治疗新模式。①“窄切缘的中央型肝细胞癌手术联合术后放疗”的综合治疗模式，有效提高了无复发生存率和治愈率。②中央型小肝癌(≤5cm)术后联合放疗的1、3和5年无复发生存率为88.8%、67.4%和42.9%，单纯手术组为82.3%、42.9%和21.5%(P=0.03)。③中央型小肝癌术后联合放疗的1、3和5年总生存率分别达97.5%、 75.3%和75.3% 6、不断深入研究中央型肝细胞癌发生发展的生物学特征。研究中央型肝细胞癌的病因学、流行病学、蛋白肿瘤标记物及免疫学指针，探究其发生发展的生物学特征，以及对肝癌术后高危复发相关因素及其机理的研究 7、组建国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科，并创建“肝胆肿瘤疑难病例多学科整合医疗会诊”机构。为来自全国各地的肝胆肿瘤疑难病例会诊制定诊疗方案。因此，肝胆肿瘤医生的专业水平得以快速提高 8、举办国家级继续教育课程“中央型肝癌以手术为主的综合治疗”的培训班，大力推广该综合治疗模式在全国范围内的应用（自2012年至今每年一届） 9、以发挥中西医优势互补防治原发性肝癌为主题，于2013年及2017年两次（第461及611次）被中国科学院及中国医学科学院等重要科研机构主办的“香山科学会议”聘任为执行主席，与吴孟超院士、张伯礼院士、孙燕院士、程书钧院士、林东昕院士及国内肝癌防治领域各专家学者探讨肝癌综合治疗热点问题，并搭建中西医交流协作平台 10、作为海峡两岸卫生交流协会肿瘤防治专家委员会的主任委员，多次主办以肝癌综合防治为主题的海峡论坛，每年举办全国肿瘤防治大会，并参加国际国内各种学术会议，广泛宣教肿瘤的规范化及个体化的综合防治理念，促进精准肿瘤学的发展 11、首创中央型肝癌手辅助腹腔镜肝切除术，融合了开腹术与普通单纯腹腔镜的优点，既微创又安全；参加中华医学会外科学分会肝脏学组的“腹腔镜肝切除术专家共识（2013版）”制定；我国“结直肠癌肝转移腹腔镜一期联合切除专家共识（2014版）”及“结直肠癌肝转移腹腔镜/机器人一期联合切除技术指南（2017版）”的制定 12、“中央型肝癌联合术后放疗”及“肝癌窄切缘术后放疗”的研究成果，已被列入我国《肝癌放疗共识（2016年版）》及《原发性肝癌指南（2022年版）》，在全国推广应用，促进我国原发性肝癌规范化诊疗工作。(Hepatology 2021; 74: 2595-2604. IF 17.452) 13、中央型肝癌手术前新辅助放疗显著提高了患者的生存率，该项应用研究成果发表于2022年10月5日外科学领域顶级期刊《JAMA Surgery》(IF 16.7)。肝癌靶区规划等放疗技术的改进研究成果被写入全国肿瘤教材《消化系统肿瘤放疗规范和靶区定义》 14、主持编写《肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识》（2021年版），其中纳入中央型肝癌综合治疗体系研究的多项创新性成果 15、主编书籍《现代肝癌诊断治疗学》（2021年1月 第二版） 16、正在进行中央型肝癌侵犯重要血管的术前放疗，以及中央型肝癌窄切缘切除联合术中放疗的前瞻性对照研究。主持中央型肝癌术前与术后放疗对预后影响的前瞻性对照研究（全国联合攻关课题） 三、承担国家肝癌防治的十二.五重大专项(为课题委员、首席科学家，课题编号2013ZX09104-006)、十三.五及创新课题等重大专项研究、国家自然科学基金、首都临床特色应用研究、北京协和医学院博士创新课题及中国医学科学院肿瘤医院重点课题。作为主要成员承担“十一·五”国家科技支撑项目《高危人群乙肝疫苗接种预防肝癌的随访及评价》、国家重点基础研究973计划课题《遗传变异与恶性肿瘤防治的基础研究》、国家863重点课题《胰腺癌早期血清检测试剂盒的研制》及国家自然科学基金的课题《慢性乙肝进展为肝癌病程中炎性细胞因子作用探讨》等科研任务，参加国家《中国人类肝脏蛋白质组计划》的分课题研究。在国际及国内核心期刊发表学术科研论文200多篇；副主编《消化系统疾病疑难及少见病例荟萃》。 学会及社会任职： ● 中华医学会肿瘤学分会肝癌学组 委员 ● 中华医学科技奖评审委员会 委员 ● 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会 常务委员 ● 北京医学会肠外肠内营养学专业委员会 副主任委员 ● 北京健康促进会肝胆胰肿瘤专家委员会 副主任委员 ● 北京肿瘤学会 理事 ● 全国卫生产业企业管理协会 外科技术创新与推广分会 副会长 ● 中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会 副主任委员 ● 中国中医药信息研究会临床研究分会 副会长 ● 中国医师协会结直肠癌肝转移专业委员会 副主任委员。 ● 北京市医疗事故技术鉴定专家委员会 委员 ● 为《癌前病变与癌前疾病》、《癌干细胞理论与应用》、《腹膜后肿瘤》、《临床肿瘤学》等书籍，以及《世界华人消化杂志》、《中华临床医师杂志》、《中华现代外科杂志》、《中国肿瘤临床》、《肿瘤研究与临床》、《中国肿瘤临床与康复》、《中华中西医杂志》、《世界中西医结合》、《国际肿瘤学杂志》、《中华临床营养杂志》、《肠外与肠内营养》等杂志 编委