病情分析：
艾滋病人肚子大需先明确病因再针对性处理。肚子大可能由机会性感染（如结核性腹膜炎、巨细胞病毒胃肠感染）、肿瘤（卡波西肉瘤等累及腹腔）、肝脾肿大（HIV相关病变或感染引发）、腹水（感染或肿瘤导致腹腔积液）、胃肠功能紊乱（腹泻与便秘交替引发胀气）等情况引起。需尽快前往感染科或专科医院就诊，通过腹部超声、CT、腹腔穿刺、内镜、实验室检查等明确原因。若为感染，依据病原体开展抗感染治疗；若因肿瘤，评估后实施手术、放化疗等方案；针对腹水，穿刺引流同时处理原发病；胃肠胀气则调节肠道菌群、改善胃肠动力。
意见建议：
日常要坚持规范抗艾治疗，定期复查CD4细胞计数与病毒载量，监测身体指标变化。饮食选择易消化、少产气的食物，避免生冷、油腻、刺激性食物。要重视心理调节，主动与医护人员、亲友沟通感受，许多公益组织和医疗项目能提供支持，无需独自承受压力。保持积极心态配合治疗，及时寻求专业帮助，能有效控制病情、提升生活质量。
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