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发布时间:2020-08-21
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甲状旁腺功能减退症鉴别诊断
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甲状旁腺功能减退,常有手足搐搦反复发作史,实验室检查有血钙降低,血磷升高,且能排除肾功能不全,甲状旁腺素明显降低或不能测得。需要与以下疾病鉴别:1.假性甲状旁腺功能减退症,是一种具有以低钙血症和高磷血症为特征的显性或隐性遗传性疾病,典型患者可伴有发育异常,智力发育迟缓,体态矮胖,脸圆,常有掌骨缩短,特别是对称性第4、第5掌骨缩短,但甲状旁腺素分泌增加,易与特发性甲状旁腺功能减退症鉴别。2.严重的低镁血症。患者也出现低血钙与手足搐搦,血清甲状旁腺素可降低或不能测得,但低镁纠正后,低钙血症迅速恢复,血清甲状旁腺素也随之正常。另外还需要与代谢性或呼吸性碱中毒,维生素D缺乏,肾功能不全,慢性腹泻等疾病加以鉴别。
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