先天性肥厚性幽门狭窄有哪些临床表现

发布时间：2020-12-02

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先天性肥厚性幽门狭窄有哪些临床表现

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一呕吐为首发症状，典型的症状为出生后两到三周起进行性喷射性呕吐，不含胆汁，少数可于出生后四到五天开始呕吐，严重时可引起粘膜出血，呕吐物为棕褐色。患儿虽反复呕吐，但食欲不减，仍有饥饿感，呕吐，甚者尿量减少。二胃蠕动波上腹部饱满，可见胃型及由左向右推动的蠕动波，尤以在喂乳后或以手轻拍腹壁后更明显。三腹部肿物80%到90%，病例在右上腹肋缘下与右侧腹直肌之间可以摸到2×1×1厘米大小橄榄样肿块表面光滑，硬度如软骨即肥厚的幽门四脱水和营养不良。因呕吐频繁入量不足常有脱水，并致营养不良。皮下脂肪减少皮肤干燥并有皱纹。前囟及眼窝凹陷，颊部脂肪消失，五碱中毒由于长期呕吐，丢失大量胃酸和氯化物而至低氯性碱中毒六黄疸2%到30%。患儿同时合并黄疸，间接胆红素升高，解除梗阻后可迅速消退。

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