布加氏综合征介入治疗疗法

发布时间：2020-11-11

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布加氏综合征介入治疗疗法

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布加综合征的介入治疗主要包括一经皮腔内血管成形术，大约三分之一的患者有肝静脉或下腔静脉狭窄。这些患者是经皮腔内血管成形术的候选者，此手术的有效性和安全性均已得到证实。因此，应对有症状的布加综合征患者进行积极的调查并进行治疗。无症状的布加综合征患者血管成形术支架置入的适应症尚存在争议。当经静脉途径失败时，考虑经肝途径二经颈静脉，肝内门体分流术。既往治疗方案未能成功控制疾病的患者可接受TIPS。事实上，大多数患者由经验丰富的操作者施术可成功接受使用，覆盖支架的经腔静脉途径。然而，与肝硬化患者相比，布加综合征患者手术过程的难度和发病率的增加不容低估。在基线时患有严重疾病的TIPS，患者中生存得到较大改善。总体而言，目前欧洲患者中有60%可能需要使用腹膜支架，TIPS以获得满意的治疗。亚洲国家的TIPS，使用经验越来越多，尽管TIPS的患者选择和联合使用抗凝治疗可能与欧洲不同，但两个领域的总体结果非常相似。值得注意的是，之前使用血管成形术和支架置入术，并不能影响TIPS的使用或患者生存。

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