先天性肥厚性幽门狭窄病理

发布时间：2020-11-10

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先天性肥厚性幽门狭窄病理

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先天性肥厚性幽门狭窄，主要病理改变为幽门肌明显肥厚，尤以环肌为主。但在纵肌及弹力纤维也可有肥厚肥厚的肌层挤压粘膜呈纵行皱襞，使管腔狭小，加之粘膜水肿以及并发炎症使管腔更显细小。组织学见基层增生肥厚，肌纤维排列紊乱，粘膜水肿，充血，先天性肥厚性幽门狭窄的幽门部神经病理改变，表现为全身神经组织和成熟型神经节，细胞数量明显减少，且以幽门环肌层为主。电镜下先天性肥厚性幽门狭窄的幽门有较多大小不等的，肿胀的，退化的轴突。这些肿胀的轴突为正常最大轴突的两到三倍，且这些轴突的线粒体肿胀扩张正常。小儿幽门管壁厚约1到2毫米，小于3毫米，管长15毫米。先天性肥厚性幽门狭窄时，幽门肌厚大于4毫米，幽门直径大于14毫米，管长16毫米，形成实质性中等或低回声均匀。团块壁腔内可有或无液体处流。

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