一级科室：
二级科室：
肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂，常引起疼痛、出血等症状。多因便秘等原因导致肛管损伤，长期不愈会影响生活质量。肛裂的主要原因包括长期便秘或腹泻，排便时过度用力使肛管皮肤受损。症状表现为排便时剧痛，便后数分钟缓解，随后又因肛门括约肌收缩再次剧痛，还会伴有便血，血色鲜红，量少。肛裂若不及时治疗，可能会发展成慢性肛裂，增加治疗难度。在日常生活中，要预防肛裂，需保持大便通畅，多吃蔬菜水果，避免久坐，养成良好的排便习惯。
杨凌洪
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
肛肠外科
2025-02-11
在医疗领域，没有绝对“最好”的微创痔疮手术方式。这主要有以下几个原因：一是患者个体差异，如年龄、体质不同；二是痔疮类型多样，内痔、外痔、混合痔情况各异；三是痔疮严重程度有别；四是患者对手术的耐受能力不同；五是术后恢复情况和预期不同。因此，一旦发现痔疮问题，应及时就医，由专业医生评估后选择最适合的治疗方案。1. 患者个体差异方面，年轻且体质好的患者可能适应多种手术，而老年或体弱患者可能对某些手术耐受性差。
杨凌洪
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
肛肠外科
2025-02-11
大便最后一段有血鲜红色不一定是最严重的情况，其原因主要有以下几种：饮食不当、痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌。出现这种症状应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。1. 饮食不当：短期内大量食用辛辣、刺激性食物或饮酒过量，可能导致直肠黏膜充血，在排便最后出现鲜红色血。一般调整饮食结构，多吃蔬菜水果、多喝水，症状可逐渐缓解。2. 痔疮：尤其是内痔，在排便时可能因粪便挤压导致痔核破裂出血，血液通常附着在大便表面或便后滴出，颜色鲜红。
杨凌洪
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
肛肠外科
2025-02-11
治疗痔疮并没有绝对的“最好方法”。这是因为不同患者的病情、身体状况等存在差异，主要原因有：肛门局部血液回流不畅、不良排便习惯、长期便秘或腹泻、肛门括约肌松弛、久坐久站等。痔疮症状多样，一旦发现异常，应及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。1. 肛门局部血液回流不畅。如怀孕、肥胖等可能导致静脉回流受阻，使肛管和直肠下端静脉丛充血、肿大，形成痔疮。症状较轻时可遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，也可进行温水坐浴促进血液循环。2. 不良排便习惯。
杨凌洪
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
肛肠外科
2025-02-11
割完痔疮要注意休息、饮食、排便、伤口护理、按时复查等。1. 注意休息：术后应保证充足的睡眠，避免剧烈运动和长时间久坐、久站，减少对伤口的压迫和摩擦，利于伤口愈合。2. 注意饮食：饮食宜清淡易消化，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果，如菠菜、香蕉等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，防止便秘或腹泻，减少对伤口的刺激。3. 注意排便：保持大便通畅，养成定时排便的习惯，避免排便时间过长。若有便意应及时排便，不要强忍。排便时不要过度用力，防止伤口裂开出血。
杨凌洪
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
肛肠外科
2025-02-11
1. 饮食、排便、休息、伤口护理、复查等方面都需注意。2. 饮食方面：术后应保持饮食清淡，多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重肠道负担，影响伤口愈合。同时，要保证充足的水分摄入，以保持大便通畅。3. 排便注意：养成良好的排便习惯，避免憋便。排便时不要过度用力，尽量缩短排便时间，防止伤口裂开出血。如果出现排便困难，不要强行用力，可在医生指导下使用缓泻剂辅助排便。
杨凌洪
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
肛肠外科
2025-02-11
一般来说，痔疮手术后7 - 15天能初步恢复，完全恢复则需要1 - 3个月的时间。在7 - 10天左右，手术创面开始初步愈合，疼痛和出血症状会明显减轻。这一阶段恢复情况与手术方式有关，例如传统的外剥内扎术，创面相对较大，恢复时间可能接近10天；而一些微创手术，如吻合器痔上黏膜环切术（PPH），创面小，恢复相对较快，7天左右即可有较好的改善。同时，自身体质也影响恢复速度，年轻、体质好的患者恢复得会更快一些。
杨凌洪
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
肛肠外科
2025-02-11
一般来说，直肠癌手术后刀口疼痛会持续 7 - 14 天左右。在 7 - 10 天内，大部分患者的刀口疼痛会较为明显。从恢复情况看，此时手术部位的组织正在初步愈合，炎症反应还未完全消退，所以会刺激神经产生疼痛。自身体质方面，如果患者体质较好，身体的自我修复能力较强，可能疼痛会相对减轻一些，但这个阶段还是会感到较为明显的疼痛。10 - 14 天左右，多数患者刀口疼痛会逐渐减轻。恢复情况上，手术刀口处的组织开始进一步修复，炎症反应也在慢慢减轻。
杨凌洪
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
肛肠外科
2025-02-11
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高晓玲
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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