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二级科室：
甲状腺T3和T4是甲状腺激素的两种主要形式。T3为三碘甲状腺原氨酸，T4是四碘甲状腺原氨酸。它们对人体的新陈代谢、生长发育等诸多生理过程起着关键作用。T3活性较强，T4可转化为T3发挥作用，二者水平异常可引发多种甲状腺疾病。甲状腺激素的合成与分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节。当甲状腺功能出现问题时，T3和T4水平会发生改变。例如，甲状腺功能亢进时，T3、T4往往升高；甲状腺功能减退时，T3、T4一般降低。
段志泉
主任医师
中国医科大学附属第一医院
甲状腺外科
2025-04-28
甲状腺结节是不可以揉开，这与甲状腺结节本身的性质有关系，按揉并不能改善结节或者肿块。甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，其形成原因多样，如碘摄入异常、遗传、环境等。这些结节通常是实质性的组织改变，通过揉按并不能使其消失或散开，反而可能因外力刺激导致结节破裂出血，引发疼痛、肿胀等不适，甚至可能促使结节进一步生长或恶变。需要注意的是，发现甲状腺结节后，应及时就医，通过专业检查如甲状腺超声、甲状腺功能检查等评估结节的性质。
段志泉
主任医师
中国医科大学附属第一医院
甲状腺外科
2025-04-28
甲状腺结节位于颈部甲状软骨下方，气管的两旁。其发病可能与碘的摄入异常、遗传以及环境等因素有关。甲状腺结节可单发或者多发，多数患者无明显的症状，一般是在体检时才发现。若结节较大或为恶性，可能会出现压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等。对于良性且无症状的结节，通常仅需要定期复查甲状腺超声和甲状腺功能即可。药物治疗方面，医生会根据患者的甲状腺功能情况选择，如甲状腺功能减退时可使用左甲状腺素钠片，甲状腺功能亢进时可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，但药物使用必须严格遵医嘱。
段志泉
主任医师
中国医科大学附属第一医院
甲状腺外科
2025-04-28
一般来讲，服碘131后是否影响寿命不能一概而论。如果是用于治疗甲状腺疾病，在规范治疗和合理护理下，一般不影响寿命；若出现严重并发症或治疗不当等情况，则可能影响寿命。对于大多数甲状腺疾病患者，如甲亢，碘131治疗是一种有效的方法。它能破坏过度活跃的甲状腺组织，改善甲状腺功能亢进状态，使患者身体机能恢复正常，从而对寿命影响不大。但治疗后可能出现甲状腺功能减退，需长期服用甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠片等，需遵医嘱定期复查调整剂量。
段志泉
主任医师
中国医科大学附属第一医院
甲状腺外科
2025-04-21
一般来讲，对于一些良性的、小的甲状腺结节，夏枯草颗粒可能有一定的散结消肿功效；但对于较大或性质可疑的甲状腺结节，单独使用夏枯草颗粒可能无法达到理想治疗效果。对于那些良性的、较小的甲状腺结节，尤其是因肝郁化火、痰凝血瘀等中医证型导致的，夏枯草颗粒可能会起到一定的散结消肿作用。夏枯草有清肝泻火、明目、散结消肿等功效，其含有的一些成分可能有助于改善局部血液循环，减轻炎症反应，从而对结节产生一定影响。
段志泉
主任医师
中国医科大学附属第一医院
甲状腺外科
2025-04-21
甲状腺4b不是尽量不要穿刺，而是通常需要穿刺。甲状腺结节4b级有一定的恶性可能，穿刺活检有助于明确结节的性质。若为良性，可避免不必要的手术；若为恶性，则能为后续治疗提供依据，如在医生指导下进行甲状腺切除术、微波消融术等。穿刺一般在超声引导下进行，准确性较高。
段志泉
主任医师
中国医科大学附属第一医院
甲状腺外科
2025-04-21
一般来讲，绿萼梅泡水喝对部分甲状腺结节患者可能有一定辅助改善作用，但不能单纯依靠它来治疗甲状腺结节。绿萼梅具有一定的药用价值，其含有挥发油、苯甲醛、苯甲酸等成分，有疏肝理气、和胃止痛等功效。对于因肝郁气滞等引起的甲状腺结节，可能在调节情绪、改善身体气机不畅方面有帮助，从而在一定程度上有利于结节的改善。但如果甲状腺结节是由其他原因如碘摄入异常、自身免疫等导致，绿萼梅泡水喝则基本没有治疗效果。甲状腺结节患者应先就医明确结节性质。
段志泉
主任医师
中国医科大学附属第一医院
甲状腺外科
2025-04-21
甲状腺消融术是一种治疗甲状腺结节等疾病的有效方法，术后休息时间一般在3-7天。在3-5天内，大多数患者的身体能够初步恢复。手术创口较小，若恢复顺利，疼痛和不适感会明显减轻，基本可以进行一些简单的日常活动，如缓慢行走、自行进食等。不过，此时身体仍较为虚弱，颈部可能还有轻微不适，需避免剧烈运动和过度劳累。这一恢复情况与患者自身的体质密切相关，年轻、体质较好的患者往往恢复得更快。5-7天，身体在持续恢复中。患者的体力逐渐增加，精神状态也会更好。
段志泉
主任医师
中国医科大学附属第一医院
甲状腺外科
2025-03-26
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高晓玲
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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