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鼻涕既不是完全干净的，也不是绝对脏的。正常情况下，鼻腔黏膜会持续分泌少量黏液，以保持鼻腔湿润，这种黏液就是鼻涕的一种，其成分主要是水、蛋白质、碳水化合物等，此时鼻涕相对干净。然而，当鼻腔受到病原体感染、过敏原刺激或其他不良因素影响时，鼻涕中会混入细菌、病毒、灰尘、炎性介质等，颜色和质地也会发生改变，如变黄、变绿、变稠等，这时的鼻涕就含有较多杂质，可视为“脏”的。需要注意的是，不要随意用力擤鼻涕，以免损伤鼻腔黏膜或导致感染扩散。
张亚力
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
耳鼻喉科
2025-03-10
上颚痒可能是鼻炎，也可能是咽炎，还可能是其他因素导致，不能简单判定是哪种疾病。鼻炎患者，尤其是过敏性鼻炎，炎症刺激鼻腔黏膜，可能引起鼻后滴漏，导致上颚受刺激而痒。咽炎患者，咽喉部的炎症蔓延或分泌物刺激上颚，也会引发瘙痒。此外，上呼吸道感染、口腔卫生不良、饮食因素等也可能造成上颚痒。例如，食用辛辣刺激性食物后，可能会出现上颚短暂的痒感。如果上颚痒持续不缓解或伴有其他症状，如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
张亚力
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
耳鼻喉科
2025-03-10
气管镜检查可以从嘴巴或鼻子进入，两者各有优劣，不能简单判断哪个更好。从鼻子进入，鼻腔相对狭窄，操作难度可能稍大，但对咽喉部刺激较小，患者术后咽部不适可能较轻，且在某些情况下更便于观察上呼吸道结构。从嘴巴进入，操作路径相对更直，更有利于器械通过，但可能会引起患者较强烈的恶心反射，术后咽部不适可能较明显。气管镜检查前，患者应如实告知医生自身健康状况，如是否有鼻部疾病、心肺功能等问题。检查后需禁食禁水一段时间，待麻醉效果消退后再进食，避免误吸。
张亚力
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
耳鼻喉科
2025-03-10
左耳鸣可能是肝火，也可能是其他原因，不能简单归结于肝火或心火。中医认为，肝火旺盛可能导致耳鸣，常伴有面红目赤、口苦咽干等症状，这是因为肝火上扰清窍。然而，耳鸣的成因较为复杂，还可能与肾阴虚有关，肾开窍于耳，肾阴虚时耳窍失养可引发耳鸣；此外，耳部本身的病变如中耳炎等，以及长期处于噪音环境、精神压力过大等也可能导致左耳鸣。如果出现左耳鸣，应及时就医，明确病因。日常要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减少噪音暴露，合理饮食，以维护耳部健康。
张亚力
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
耳鼻喉科
2025-03-10
鼻窦炎既不完全属于风寒，也不完全属于风热，不能简单地以风寒或风热一概而论。鼻窦炎的发生与多种因素有关，如细菌、病毒感染，鼻腔结构异常，过敏等。从中医角度看，风寒束肺、风热犯肺等证型可能引发鼻窦炎相关症状，但并非所有鼻窦炎都能明确归为风寒或风热。例如，一些鼻窦炎患者可能因长期肺气虚弱，卫外不固，易受外邪侵袭而发病，此时并不单纯是风寒或风热的问题。鼻窦炎患者日常应注意鼻腔卫生，避免接触过敏原，增强体质。
张亚力
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
耳鼻喉科
2025-03-10
鼻涕浓稠既可能是风寒，也可能是风热，不能简单判断哪个更好。风寒感冒时，人体受寒邪侵袭，肺气失宣，鼻涕起初一般是清稀的，随着病情发展，可能会变得浓稠。这是因为寒邪入里化热，或体内正气奋起抗邪，正邪交争，使得津液受热煎熬而浓稠。风热感冒多因风热之邪犯表、肺气失和所致，风热之邪本身就具有温热性质，易伤津耗液，导致鼻涕浓稠。需要注意的是，鼻涕浓稠不能作为判断风寒或风热的唯一标准，还需结合其他症状，如怕冷或发热程度、有无咽痛等综合判断。
张亚力
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
耳鼻喉科
2025-03-10
鼻窦炎既不是肝火也不是心火。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，其发病主要与细菌、病毒等感染，鼻腔结构异常，过敏等因素有关，而非中医所说的肝火或心火导致。从现代医学角度看，细菌、病毒感染鼻窦后引发炎症反应，导致鼻窦黏膜充血、肿胀、分泌物增多等症状。鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲等会影响鼻窦的正常引流，增加感染风险。过敏体质者接触过敏原后也易诱发鼻窦炎。在日常生活中，应注意保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，增强体质预防感冒等呼吸道疾病，以降低鼻窦炎的发生风险。
张亚力
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
耳鼻喉科
2025-03-10
鼻炎通常既怕冷又怕热。从怕冷方面来说，寒冷空气刺激鼻腔黏膜，易引发鼻腔血管收缩，导致鼻炎症状加重，如鼻塞、流涕等。而怕热方面，高温环境下，鼻腔黏膜易干燥，影响其正常生理功能，也可能加重鼻炎不适。此外，过热还可能使鼻腔分泌物变稠，不易排出，进一步影响鼻腔通畅。对于鼻炎患者，应注意保持鼻腔清洁湿润，避免过冷过热环境的突然刺激。在寒冷天气注意保暖，炎热天气注意防暑降温，同时合理饮食、规律作息，以减少鼻炎发作几率，减轻症状。
张亚力
主任医师
北京中医药大学东直门医院通州院区
耳鼻喉科
2025-03-10
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副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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