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化疗不一定严格21天。化疗周期的设定主要取决于多种因素，包括肿瘤类型、患者身体状况等。对于部分肿瘤，如乳腺癌、肺癌等，21天的化疗周期是常见方案。这是因为研究发现，在这个时间间隔内，药物既能有效杀伤肿瘤细胞，又能让患者身体有一定时间恢复，减少不良反应。在此期间，医生会密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，确保患者能耐受下一次化疗。然而，并非所有化疗都遵循21天周期。一些特殊类型肿瘤或患者身体状况较差时，化疗周期可能会延长或缩短。
曹文兰
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
2025-04-28
一般来讲，肺癌的死亡率在10%-90%之间，这与肺癌的分期、治疗方式以及患者的身体状况等多种因素密切相关。早期肺癌患者（如Ⅰ期肺癌），经过积极有效的治疗，5年生存率相对较高，死亡率可控制在10%-30%左右。这部分患者肿瘤较小，尚未发生转移，通过手术切除肿瘤后，恢复情况较好。如果患者自身体质较好，无其他严重基础疾病，术后再配合适当的化疗、放疗或靶向治疗（遵医嘱）等辅助治疗，能进一步降低复发风险，提高生存率。
曹文兰
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
2025-04-28
胃癌是一种严重的疾病，但在某些情况下，医生可能会说“胃癌不是癌”，可能是因为早期发现、病理类型、治疗效果、个体差异、误诊误判等原因。胃癌的症状可能不明显，容易被忽视，因此如果出现消化不良、胃痛、胃胀等症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗。1、早期发现：胃癌在早期阶段，肿瘤可能较小，尚未扩散到其他部位，此时通过手术切除等治疗手段，治愈率较高，预后较好，所以在这种情况下医生可能会相对乐观地看待病情。
曹文兰
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
2025-04-28
免疫组化p16（-）是不是正常不能一概而论，这与患者的病变性质有关系，在某些情况下，如炎症等良性病变时，p16（-）可能是正常的；但在宫颈癌等恶性肿瘤中，p16（-）则可能提示异常，需进一步综合判断。如果是良性病变导致的p16（-），一般无需过度担忧，但仍需关注身体状况，定期复查。若与恶性肿瘤相关，情况则较为复杂。早期宫颈癌等可能表现为p16（-），此时需结合其他检查，如HPV检测、病理活检等明确诊断。若确诊为恶性肿瘤，治疗方式包括手术、放疗、化疗等。
曹文兰
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
2025-04-28
指检能在一定程度上检查出直肠癌。早期直肠癌，尤其是肿瘤位置较低时，指检可能触及肿块、溃疡等异常，有助于发现病变。但如果肿瘤位置较高或较小，指检可能无法准确察觉。对于指检能发现的直肠癌情况，指检的优势在于操作简便、成本低，可直接触及直肠下段病变，为后续诊断提供重要线索。若指检发现异常，患者应及时就医，进一步通过肠镜等检查明确诊断。而对于指检未能发现的情况，不能因此排除直肠癌可能。
曹文兰
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
2025-04-28
特比澳即重组人血小板生成素注射液，主要有升高血小板数量、促进巨核细胞增殖、加速血小板生成、增强血小板功能、辅助治疗相关疾病等功效与作用，建议患者遵医嘱使用该药物。1.升高血小板数量：特比澳能够特异性地作用于巨核细胞系，促进巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的生成，使外周血中的血小板数量升高，降低因血小板过低引发严重出血的可能性。
曹文兰
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
2025-04-28
一般来讲，癌晚期腹水并不意味着没治了。如果患者身体状况尚可，能耐受治疗，通过积极治疗可缓解症状、延长生存期；若患者身体极度虚弱，无法承受治疗，则可能预后较差。对于能耐受治疗的患者，可采取多种方法。如腹腔穿刺放腹水，能迅速缓解腹胀等不适，但放腹水速度不宜过快，量不宜过多，以免引起电解质紊乱等并发症，需遵医嘱进行。还可腹腔内灌注化疗药物或生物制剂等，抑制癌细胞生长，减少腹水产生。
曹文兰
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
2025-04-28
一般来说，肝癌单个肿瘤直径小于等于5厘米，或肿瘤结节数目不超过2个，且单个肿瘤直径小于等于3厘米时，在无血管侵犯、肝外转移等情况下，多考虑为早期。早期肝癌症状往往不明显，部分患者可能仅有食欲不振、腹胀、乏力等非特异性表现，易被忽视。对于早期肝癌，手术切除是重要的治疗手段，如肝部分切除术等。此外，还可选择消融治疗，像射频消融、微波消融等。在药物治疗方面，常用的有索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物，以及免疫治疗药物如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等。
曹文兰
主任医师
中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
2025-04-28
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高晓玲
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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