一级科室：
乙肝抽血检查是否需要空腹，不能一概而论。一般来说，单纯检查乙肝五项不需要空腹，但如果还需要检查肝功能等项目，则通常需要空腹。如果仅进行乙肝五项检查，其主要是检测血液中的乙肝病毒标志物，进食对检测结果影响不大。乙肝五项检查有助于判断是否感染乙肝病毒以及感染的具体情况，对于乙肝的诊断、病情评估等有重要意义。若要同时检查肝功能，就需要空腹。因为进食后，食物中的营养物质经消化吸收进入血液，会使血液成分发生变化，从而影响肝功能各项指标的准确性。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-01
通常情况下，乙流是指乙型流感，乙型流感可能会失去味觉，乙型流感病毒侵入人体后，损伤支配味觉的神经，同时还可能引起发热等症状及代谢紊乱、营养不足也会间接或直接影响味觉感知。乙型流感患者可在医生的指导下服用扎那米韦、磷酸奥司他韦等药物。乙型流感病毒侵入人体后，会引发免疫系统的强烈反应，导致身体出现炎症。这种炎症不仅局限于呼吸道，还可能影响到神经系统，包括支配味觉感知的神经。病毒感染可能会对味觉神经细胞造成直接的损伤，干扰其正常传递味觉信号。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-09-04
传染病四项检查间隔为3个月-12个月，检查频率依暴露风险、职业要求、健康管理计划等因素确定，。不同场景风险差异影响周期选择，定期筛查可早期发现感染并干预。1、暴露风险：存在明确高危暴露（如无防护接触感染者体液、高危性行为），暴露后即刻检查，后续3个月内重复；日常低风险暴露（如医护常规接触患者），6个月-12个月检查一次，持续监测感染风险。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-09-02
恩替卡韦能放心使用。其作为慢性乙型肝炎一线抗病毒药物，疗效与安全性经大量临床研究验证，价格低廉多因药品集采等政策推动医疗资源普惠，并非质量存疑，无需因价格低质疑其价值。慢性乙型肝炎治疗核心是长期抑制病毒复制，恩替卡韦可强效抑制乙肝病毒，耐药发生率低，长期服用能延缓肝纤维化、肝硬化等病变进展。而药品价格的降低，一般是源于医药集采、政策引导药企合理定价等举措，让优质药物更易触及大众，此类普惠性并非质量减配信号。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-09-02
感染铜绿细菌不一定终身不愈。如果感染较轻且患者自身免疫力较好，在及时有效的治疗下是可以治愈的；但如果感染严重、患者免疫力低下或存在耐药情况，治疗难度会增大，病程可能延长甚至难以治愈。铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌。当人体免疫力正常时，该菌一般不会致病。但在医院环境中，如重症监护病房等，由于患者病情较重、使用多种抗生素及侵入性医疗操作等，容易感染铜绿假单胞菌，且其可能对抗生素产生耐药性，增加治疗难度。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-01
被铁锈擦破皮出血不一定会得破伤风，但存在感染风险。破伤风杆菌厌氧，伤口深且污染时易繁殖，及时处理和预防可降低发病几率。破伤风杆菌广泛存在于土壤、铁锈等环境中，当被铁锈擦破皮肤并出血，意味着皮肤屏障受损，为细菌入侵提供了通道。不过，其生长繁殖依赖无氧环境，若伤口表浅、出血后及时清理，氧气充足的情况下，破伤风杆菌难以大量滋生。只有伤口窄而深、外口小、伤口内有坏死组织或血块充塞，才形成适宜细菌繁殖的缺氧条件。即便伤口条件利于破伤风杆菌繁殖，也并非必然发病。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-05-30
白介素6是指白细胞介素-6，通常情况下，白细胞介素-6高到70pg/mL是比较严重的。建议及时就医，对症治疗。白细胞介素-6是一种重要的炎症介质，在人体内参与调节免疫反应、炎症、发热和其他生理过程。在正常情况下，人体内白细胞介素-6的水平是相对稳定的。当白细胞介素-6的水平异常升高时，可能表明机体正在经历某种炎症反应或疾病状态。白细胞介素-6水平高达70pg/mL，相对于正常范围来说是非常高的，这通常意味着炎症反应较为严重。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2024-01-25
隐球菌阳性是否严重不能一概而论。如果是免疫功能正常者，隐球菌感染可能不严重，经过规范治疗多可治愈；若免疫功能低下，如艾滋病患者等，病情往往较为严重，可能引发脑膜炎等严重并发症，预后较差。对于免疫功能正常者，隐球菌感染后可能仅出现轻微症状，如咳嗽、低热等，在医生指导下使用抗真菌药物治疗，如氟康唑等，一般可有效控制病情。而免疫功能低下者，隐球菌容易在体内大量繁殖播散，侵犯中枢神经系统等重要器官，治疗难度大，疗程长，且易复发。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-01
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主任医师
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