怎样判断肾阴虚还是肾阳虚-爱医医

周静威

北京中医药大学东直门医院通州院区

肾内科

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长期透析好还是换肾好

长期透析和换肾不能一概而论，两者各有优劣，患者需要综合多方面因素考量。对于长期透析，其优势在于可在一定程度上替代肾脏功能，清除体内代谢废物和多余水分，维持生命体征稳定。透析方式主要有血液透析和腹膜透析。血液透析需每周前往医院进行2-3次，每次约4小时，过程中借助透析机和透析器过滤血液；腹膜透析则可居家操作，每天更换透析液3-4次。透析过程中常需使用促红细胞生成素改善贫血，以及钙剂纠正钙磷代谢紊乱等，具体药物及剂量需遵医嘱。
左肾囊肿能自愈吗

左肾囊肿通常不能自愈。肾囊肿一旦形成，其囊壁会持续存在，一般不会自行消失。肾囊肿大多是肾小管憩室发展而来，随着年龄增长，肾小管憩室增多，形成囊肿的几率也增加。较小的肾囊肿可能不会引起任何症状，常在体检时偶然发现，此时通常无需特殊治疗，定期复查监测其大小变化即可。但如果囊肿较大，压迫周围组织，可能导致腰部疼痛、血尿、高血压等症状，还可能影响肾功能，此时则需要进行相应治疗，如囊肿穿刺硬化术、手术切除等。
马蹄肾和正常肾的寿命一样吗

马蹄肾和正常肾的寿命不一定一样。马蹄肾是一种先天性肾脏异常的情况，多数马蹄肾患者肾功能正常，寿命不受影响；但是少数患者可能因肾脏积水、感染等并发症影响寿命。马蹄肾患者若无并发症，肾功能正常，通常能像正常人一样生活，寿命也与常人无异。但马蹄肾容易引发泌尿系统梗阻、结石、感染等问题。若出现这些并发症且未得到及时治疗，可能导致肾功能损害逐渐加重，进而影响寿命。对于马蹄肾患者来说，平时应注意定期检查，监测肾功能、尿常规等指标。
肌酐200umol/L严重吗

一般情况下，肌酐200umol/L是否严重不能一概而论。若为急性因素所致，可能不太严重；若由慢性疾病引起，通常较为严重。对于急性因素，如短时间内大量失水、泌尿系统梗阻等，在解除病因后，肌酐可能恢复正常，这种情况下相对不严重。但若是慢性肾脏病导致肌酐升高到200umol/L，意味着肾脏功能已受损严重，可能发展为肾衰竭，情况较为严重。慢性肾病患者肌酐达到200umol/L时，需积极治疗，如控制血压、血糖，减少蛋白尿等。
血透的作用和功效

血透即血液透析，它具有清除代谢废物、调节电解质平衡、调节酸碱平衡、清除多余水分、维持内环境稳定等功效作用。血液透析是一种重要的肾脏替代治疗方法，能有效帮助肾功能受损患者维持身体正常运转。1.清除代谢废物：血液透析可通过半透膜原理，将血液中的尿素、肌酐、尿酸等代谢废物过滤出去，减轻这些有害物质对身体的损害，缓解因废物堆积导致的各种不适症状。2.调节电解质平衡：能够精准调节血液中钠、钾、钙、镁等电解质的水平，使其保持在正常范围。

怎样判断肾阴虚还是肾阳虚

发布时间：2024-12-26

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怎样判断肾阴虚还是肾阳虚

一般情况下，可以通过畏寒怕冷程度、腰部症状、水液代谢、口腔症状、脉象表现等判断肾阴虚还是肾阳虚。

1、畏寒怕冷程度：

肾阳虚的人通常表现为极度畏寒怕冷，四肢不温，尤其是在腰腹部和下肢更为明显，对冷的耐受性极差，即使在温暖的环境中也会感到寒冷。而肾阴虚的人则多表现为五心烦热，即手心、脚心、心窝热，且伴有潮热盗汗的症状。

2、腰部症状：

肾阳虚者常感到腰膝冷痛，腰部发凉，喜暖恶寒，劳累后症状加重，休息后减轻。而肾阴虚者则多表现为腰膝酸软，伴有隐隐作痛，尤其是在劳累或久站后更为明显，且往往伴有耳鸣、头晕等症状。

3、水液代谢：

肾阳虚者在水液代谢方面表现为小便清长，夜尿频多，大便稀溏，甚至出现腹泻。这是因为肾阳不足，无法温煦和推动水液正常代谢。而肾阴虚者则可能出现小便短赤，大便干燥，这是因为阴液不足，无法滋润肠道。

4、口腔症状：

肾阳虚者口淡不渴，舌淡胖有齿痕，这是因为体内阳气不足，无法蒸腾水液上承于口。而肾阴虚者则口干舌燥，舌红少苔，有时伴有口腔溃疡，这是因为阴液亏虚，无法滋养口腔。

5、脉象表现：

肾阳虚者的脉象沉迟无力，这是因为阳气不足，气血运行不畅。而肾阴虚者的脉象细数，即脉搏细而快，这是因为阴液亏虚，血脉失养。

通过以上症状的综合分析，可以初步判断是肾阴虚还是肾阳虚，但最终诊断仍需结合中医师的望、闻、问、切四诊合参，以及患者具体的生活习惯、体质状况等因素。

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