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通常情况下，轻微腰骨折早期不建议起床大小便。在腰骨折后的初期阶段，骨折部位需要一个稳定的环境来促进愈合，不用过于紧张，即使是轻微的腰骨折，骨折处的骨小梁和骨皮质也会受到一定程度的破坏，此时过早地起床进行大小便等活动，可能会导致骨折部位受到额外的应力，从而引起骨折移位，加重损伤。在这个阶段，可以选择在床上使用便盆来解决大小便问题，这样可以避免腰部的过度活动。在骨折恢复期间，要定期到医院进行复查，根据骨折的愈合情况适时调整活动方式。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2024-09-12
一般情况下，如果12椎体压缩性骨折程度较轻，通常可以通过保守治疗达到痊愈。如果骨折程度较重或伴有神经损伤，可能保守治疗无法完全恢复，需考虑手术治疗。当12椎体压缩性骨折的压缩程度在椎体高度的1/3以内时，通过严格的保守治疗，如绝对卧床休息、使用T盆解决大小便问题、定期翻身拍背预防并发症等，多数患者能够痊愈。在卧床期间，患者应避免随意扭转腰背部，以免加重损伤。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2024-09-12
一般情况下，热敷腰部是可以仰卧，通常被认为是较为舒适和有利于热敷效果的一种体位。热敷腰部是一种常用的缓解腰部不适的方法，它能够促进血液循环，舒缓肌肉紧张，对于缓解腰痛、腰肌劳损等症状有着积极的效果。仰卧时，身体处于放松状态，腰部肌肉得到最大程度的伸展，这有助于热敷更好地渗透到腰部深层组织，发挥其温热作用。同时，仰卧还可以避免侧卧或俯卧时可能造成的腰部扭曲或压迫，从而减少对腰部的额外负担。进行热敷时，可以选择使用热水袋、热毛巾或专业的热敷包等物品。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2024-09-09
一般情况下，如果腰椎牵引后症状缓解且无不适，患者可以适量活动走路。如果腰椎牵引后疼痛加剧或存在明显不适，则需要限制活动，避免走路。在大多数情况下，腰椎牵引作为一种物理治疗方法，旨在通过拉伸腰椎间隙，减轻椎间盘压力，缓解因腰椎间盘突出、腰椎退行性变等引起的腰痛、坐骨神经痛等症状。当牵引后患者感到腰部疼痛明显减轻，且未出现新的不适症状时，适量活动走路是有益的。这有助于促进血液循环，加速康复进程。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2024-09-12
腰椎间盘突出一般指的是腰椎间盘突出症。一般情况下，如果腰间盘突出症的症状得到有效控制且患者遵循适当的治疗与康复计划，通常并不会永远不能上班。对于多数腰椎间盘突出症的患者而言，通过及时的医疗干预，结合适当的休息与康复锻炼，可以有效缓解疼痛。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2024-09-09
一般情况下，如果75岁老人身体状况良好，无严重基础疾病，且腰椎病变严重到影响生活质量，通常是适合进行手术的。但如果75岁老人存在严重的心肺功能障碍、凝血障碍或手术耐受性差等情况，则可能不宜手术。对于75岁老人，如果经过全面体检，发现其心肺功能、肝肾功能等关键指标均在正常范围内，且腰椎病变如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等已严重影响到75岁老人的日常生活，如行走困难、疼痛难忍等，此时在医生评估下，可以考虑进行手术治疗，以改善老人的生活质量。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2024-09-09
通常情况下，如果腰椎骨折75天的症状较轻，愈合的较好，一般可以散步。如果腰椎骨折75天的症状较重，愈合的不好，一般不可以散步。对于一些轻度的腰椎压缩性骨折，且患者在恢复期间严格遵循医嘱进行康复训练，身体状况良好，此时可以尝试在佩戴腰围等保护器具的情况下进行短时间、缓慢的散步。适当的散步有助于促进全身血液循环，增强心肺功能，对身体恢复有一定的好处。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2024-09-09
腰椎间盘突出一般指的是腰椎间盘突出症。一般情况下，如果腰间盘突出症症状较轻，且对黄芪桂枝五物汤的药物成分反应良好，通常该方剂能够有效缓解腰部疼痛、酸胀及神经压迫等症状，促进局部血液循环，辅助治疗腰间盘突出症。但是，如果腰间盘突出症症状严重，或患者对该方剂的药物成分不敏感，可能单纯依靠黄芪桂枝五物汤加减治疗难以达到理想效果。黄芪桂枝五物汤由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣等药材组成，具有益气温经、和血通痹的功效。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2024-09-12
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高晓玲
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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高晓玲
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