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胸椎骨质增生的症状主要有胸痛、背痛、肢体麻木、活动受限、胸闷等。1. 胸痛：胸痛是较为常见的症状之一，疼痛程度不一，可为隐痛、刺痛或钝痛。在劳累、活动后可能会加重，休息时可稍有缓解。这是因为骨质增生刺激到了胸部周围的神经或组织。2. 背痛：与胸痛类似，背痛也会给患者带来不适。疼痛可能会沿着胸椎向两侧放射，长时间站立、弯腰等动作可能会使疼痛加剧。3. 肢体麻木：当胸椎骨质增生压迫到神经时，可能会导致肢体麻木的症状出现。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2025-02-11
脖子疼不一定就是颈椎病。脖子疼可能是颈椎病引起，也可能是颈部肌肉劳损、落枕、颈部外伤等其他原因导致。如果是颈椎病引起的脖子疼，这是由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫，从而产生一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病患者需注意保持良好的姿势，避免长时间低头，可在医生指导下进行适当的颈部锻炼。若脖子疼是由颈部肌肉劳损、落枕等引起，多因颈部姿势不当、过度劳累或睡眠姿势不佳等因素所致。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2025-02-11
腰间盘突出打封闭针是否好不能一概而论。对于部分患者，打封闭针可以有效缓解疼痛，改善症状，是一种较好的治疗选择；但对另一些患者，可能效果不佳或存在一定风险。如果腰间盘突出症状较轻，且封闭针治疗由专业医生操作，其药物能精准作用于病变部位，减轻炎症和疼痛，帮助患者缓解不适，提高生活质量。不过，封闭针治疗通常只是一种短期缓解手段，不能根治腰间盘突出。若患者病情严重，如腰椎间盘突出伴有严重的神经压迫或其他复杂情况，封闭针可能无法从根本上解决问题，甚至可能延误病情。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2025-02-11
T12椎体压缩性骨折是否严重不能一概而论。如果骨折程度较轻，未损伤神经等重要结构，不算特别严重；若骨折严重且合并神经损伤等情况，则较为严重。当骨折较轻时，可能仅需保守治疗，如卧床休息等，一般预后较好。但在此期间患者需严格遵医嘱卧床，防止骨折加重。若骨折严重，如椎体压缩程度高、骨折块突入椎管压迫神经等，可能导致下肢感觉运动障碍、大小便失禁等严重后果，常需手术治疗，且术后恢复时间长，可能遗留部分功能障碍。无论骨折严重程度如何，患者都应积极面对。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2025-02-11
半月板前后角损伤能否自愈需分情况而定。若损伤较轻，有自愈可能；若损伤严重，则难以自愈。对于损伤较轻的情况，人体自身有一定修复能力。在损伤初期，通过休息、减少活动，给半月板创造良好的恢复环境，有可能实现自愈。但要注意避免过度活动，防止损伤加重。若损伤严重，如半月板撕裂等，自愈较为困难。因为半月板的血液供应有限，严重损伤后难以依靠自身组织再生来恢复。这种情况下，可能需要手术治疗，如半月板缝合术、半月板成形术等，术后还需配合康复训练。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2025-02-11
倒走对部分腰椎管狭窄患者可能有一定帮助，但不能完全治疗。对于轻度腰椎管狭窄患者，倒走可以增强腰部肌肉力量，改善腰部的稳定性，在一定程度上缓解症状。因为倒走时身体重心后移，能减轻腰椎前凸，使椎间隙增宽，减少对神经的压迫。但对于中重度腰椎管狭窄患者，倒走往往效果不佳，因为此时椎管狭窄已较为严重，单纯依靠倒走难以解除神经受压情况。需要注意的是，倒走时要选择平坦、无障碍物的场地，穿着合适的运动鞋，速度不宜过快，且要注意安全，防止摔倒。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2025-02-11
CT能在一定程度上看出来腰椎管狭窄。一般来说，CT可以清晰显示腰椎管的骨性结构，如椎体、椎弓根、关节突等，能够发现导致腰椎管狭窄的一些骨性原因，像骨质增生、椎板增厚等。但对于软性组织的显示，如椎间盘突出对神经的压迫程度、硬膜囊的变化等，CT可能不如核磁共振成像（MRI）清晰。如果通过CT初步怀疑有腰椎管狭窄，医生通常会结合患者的症状、体征等进行综合判断。若需要更详细了解软组织情况，可能会进一步建议做MRI检查。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2025-02-11
腰椎间盘突出患者通常需要卧床休息 2 - 3 周，但具体时间因人而异。一般情况下，卧床休息 2 周左右，多数患者的症状会有所缓解。这一阶段主要是减轻椎间盘对神经的压迫，缓解疼痛、麻木等症状。如果患者身体素质较好，病情较轻，恢复能力较强，可能在 2 周内就能感受到明显改善，此时可在佩戴腰围等保护措施下适当下床活动，但要避免剧烈运动和长时间站立、行走。然而，若患者病情较为严重，如突出程度较大、神经受压明显，或者自身恢复能力较差，可能需要卧床休息 3 周左右。
郭晓忠
主任医师
北京积水潭医院
骨关节科
2025-02-11
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高晓玲
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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