一级科室：
水飞蓟素是否可以长期吃，需要根据个人的情况来定。对于肝功能正常且无相关疾病的人群，一般不建议长期自行服用；而对于患有肝脏疾病等需要的人群，在医生指导下可以长期服用。对于肝脏存在一定问题，如患有慢性肝炎等疾病的患者，在医生指导下，水飞蓟素可能需要长期服用。它具有抗氧化、抗炎等作用，有助于保护肝脏细胞，改善肝功能。但长期服用时，需注意按照医生建议的剂量服用，不可自行增减。同时，要定期复查肝功能等相关指标，以便医生根据病情变化调整用药方案。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-28
肝硬化患者的寿命一般在5-20年，具体寿命长短与病情的严重程度、治疗措施以及患者自身的身体状况等多种因素密切相关。肝硬化是一种慢性进行性肝病，若不加以重视和积极治疗，会对患者的健康和寿命产生严重影响。对于病情较轻、发现较早且积极配合治疗的患者，5-10年内病情可能得到较好的控制。这类患者肝脏受损程度相对较小，肝脏功能有一定的恢复潜力。在治疗方面，可能需要长期服用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等（遵医嘱），同时配合保肝药物如复方甘草酸苷片等（遵医嘱）。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-28
肝功能检查结果出具时间通常在4-24小时。这一时间区间与检查项目的复杂程度以及医院的检测流程等因素有关。肝功能检查对于评估肝脏健康状况至关重要，能帮助医生及时发现肝脏疾病的潜在风险。一般来说，常规的肝功能检查项目，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等，在一些设备先进、流程高效的大型医院，4-6小时左右可能会出结果。这是因为这些项目检测相对简便，医院可以快速进行分析。而对于一些较为复杂的肝功能检查，如肝纤维化指标检测等，可能需要12-24小时。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-28
打肝素的最佳时间取决于治疗目的。预防血栓时，多选择固定时间，如每日上午或下午；治疗血栓时，需根据医嘱确定。但无论何种情况，都应遵循医生建议，按时按量注射，以确保药物效果并降低风险。肝素是一种常用的抗凝药物。其使用方式为皮下注射，常见部位有腹部、手臂等。在预防血栓方面，像低分子肝素钙、依诺肝素钠等药物较为常用；对于治疗血栓，可能会使用普通肝素等。不同病情、个体差异等因素会影响肝素的使用剂量和时间。使用肝素必须严格遵医嘱，不能自行更改剂量或注射时间。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-28
一般情况下，如果是单纯性脂肪肝，在积极治疗和改善生活方式后，可恢复正常，一般不会发展成肝硬化；但若是脂肪性肝炎，且不加以控制，肝细胞持续受损，就可能逐渐发展为肝纤维化，进而演变成肝硬化。对于单纯性脂肪肝，患者应调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加运动量，控制体重。例如，避免过多食用油炸食品、动物内脏等，每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-28
通常来讲，对于对于未接种乙肝疫苗的人群来说，乙肝抗体正常值范围通常小于10mIU/mL，已经接种的人群乙肝表面抗体定量一般大于10mIU/ml。这意味着机体对乙肝病毒有一定免疫力。抗体数值越高，保护力越强。乙肝抗体主要通过接种乙肝疫苗产生。乙肝疫苗通常需接种三针，按0、1、6个月程序进行。新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群等都是乙肝疫苗接种的重点人群。乙肝表面抗体滴度会随时间下降，当低于10mIU/ml时，建议接种加强针。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-28
乙肝小三阳患者有 80%终生不发病这种说法是有可能的。一般来说，如果乙肝小三阳患者肝功能长期正常，乙肝病毒 DNA 定量检测不到或低于检测下限，肝脏组织学检查无明显炎症或纤维化，这种情况下患者病情相对稳定，可能终生不发病。但如果乙肝小三阳患者肝功能反复异常，乙肝病毒 DNA 阳性，肝脏存在明显炎症或纤维化，就有可能发病，甚至进展为肝硬化、肝癌等严重疾病。对于病情稳定的乙肝小三阳患者，虽然不需要进行抗病毒治疗，但仍需定期复查，监测病情变化。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-28
HBVDNA检查是乙肝病毒相关检查中的重要项目，主要用于判断乙肝病毒复制情况、传染性强弱、病情严重程度、治疗效果评估及预后判断等。对乙肝的诊断、治疗和管理具有重要意义。1. 病毒复制情况：HBVDNA检查能够直接检测血液中的乙肝病毒核酸数量，准确反映病毒在体内的复制活跃度。病毒载量越高，复制越活跃，这对于了解乙肝病毒在体内的动态变化至关重要，有助于医生及时调整治疗方案。2. 传染性强弱：其结果与乙肝的传染性密切相关。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-21
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副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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