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通常情况下，乙肝病毒量正常值范围一般是低于检测下限，不同检测方法下限值不同，常见的有小于100IU/ml、小于500IU/ml等。乙肝病毒量检测对病情判断很重要，高病毒量可能需抗病毒治疗，低病毒量也需定期监测。乙肝病毒量检测主要通过PCR技术，能精确检测血液中的病毒数量。抗病毒治疗药物有恩替卡韦、替诺福韦酯等。恩替卡韦需空腹服用，替诺福韦酯副作用相对较小。具体用药应遵医嘱，医生会根据患者年龄、病情、病毒量等综合判断。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-21
肝内多发囊肿可能由先天发育异常、胆管炎、肝包虫病、肝内胆管结石、创伤等原因引起。如果囊肿较小且无症状，通常不严重;若囊肿较大，压迫周围组织或出现并发症，则可能比较严重。若发现肝内多发囊肿，应及时就医明确病因，在医生指导下进行治疗。1、先天发育异常：在胚胎发育时期，肝内胆管和淋巴管发育障碍，导致管腔内容物潴留，形成囊肿。这种情况通常无症状，囊肿较小时无需特殊治疗，定期复查观察囊肿变化即可。2、胆管炎：胆管发生炎症，炎症刺激胆管壁，使其局部扩张形成囊肿。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-21
乙肝急性感染期是指乙肝病毒初次进入人体后，机体免疫系统识别并开始攻击病毒的阶段。此阶段症状多样，及时诊治对病情控制和预后至关重要。乙肝急性感染期通常在感染病毒后的1-6个月内出现。部分患者可能无症状，有症状者常表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、肝区疼痛等。其诊断主要依靠乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量、肝功能等检查。治疗方面，主要是对症支持治疗。患者需卧床休息，给予清淡、易消化且富含营养的食物。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-21
乙肝245阳性不一定是终身。乙肝五项检查中245阳性表示既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在恢复，但也存在特殊情况。部分人乙肝245阳性可能会持续终身。这是因为机体免疫系统成功清除乙肝病毒后，产生的保护性抗体（抗-HBs）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）会持续存在，使其对乙肝病毒有抵抗力，一般不会再感染乙肝。这种情况下，通常无需特殊治疗，但建议定期复查乙肝五项等相关检查，监测抗体水平变化。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-21
一般来讲，乙肝夫妻之间可能传染，也可能不传染。乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播。若夫妻一方乙肝病毒载量高且另一方无抗体，传染可能性大；反之则小。若乙肝病毒载量高的一方未采取防护措施，如未使用安全套等，在性接触过程中，乙肝病毒可能会传播给另一方。而若另一方体内有足够的乙肝表面抗体，能有效抵御乙肝病毒入侵，传染风险则较低。对于乙肝患者，应定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标，必要时遵医嘱进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯等药物。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-21
甲肝一般不会终身携带。甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性传染病，大多数患者在感染后，机体免疫系统会发挥作用，清除病毒，从而实现临床治愈，不会终身携带病毒。患者通常会出现乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状，经过适当休息、合理营养等支持治疗后，病情可逐渐恢复。然而，在极少数情况下，如患者本身存在免疫功能低下等问题，可能会发展为重型肝炎，病程可能会延长，但这也不意味着病毒会终身携带。甲肝主要通过粪-口途径传播，如食用被污染的水和食物等。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-21
乙型肝炎病毒表面抗体是一种保护性抗体。它能在乙肝病毒入侵时发挥作用，对人体健康意义重大。乙型肝炎病毒表面抗体的产生主要有两种途径。一是感染乙肝病毒后，机体免疫系统产生免疫反应而形成，这表明乙肝正在恢复或已恢复，且具有免疫力。二是通过接种乙肝疫苗，刺激机体免疫系统产生该抗体，从而预防乙肝病毒感染。其在体内的存在可有效中和乙肝病毒，降低感染风险，保护肝脏免受病毒侵害。乙肝表面抗体并非终身存在，其滴度会随时间降低。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-01
乙型肝炎病毒表面抗体是一种保护性抗体。它能在乙肝病毒入侵时发挥作用，对人体健康意义重大。乙型肝炎病毒表面抗体的产生主要有两种途径。一是感染乙肝病毒后，机体免疫系统产生免疫反应而形成，这表明乙肝正在恢复或已恢复，且具有免疫力。二是通过接种乙肝疫苗，刺激机体免疫系统产生该抗体，从而预防乙肝病毒感染。其在体内的存在可有效中和乙肝病毒，降低感染风险，保护肝脏免受病毒侵害。乙肝表面抗体并非终身存在，其滴度会随时间降低。
蒋卫民
主任医师
复旦大学附属华山医院
感染疾病科
2025-04-01
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高晓玲
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
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